食管癌一病一品.pptx

;;疾病概述与护理框架;;;护理方案;;;;;;;;;;;;;;;告知患者及其家属，若有问题或紧急情况要及时与医务人员取得联系，护士站24h均有护士值班，为其解答问题。

化疗多作为术后辅助治疗，常用的化疗方案有紫杉醇+顺铂方案和多西他赛+顺铂方案。

紫杉醇+顺铂方案：适用于局部晚期或转移性食管癌治疗。第1天：紫杉醇135～175mg/m2加入0.9%氯化钠溶液100ml持续静脉滴注3h,顺铂75mg/m2加入0.9%氯化钠溶液500ml静脉滴注，每21天为1个疗程，需6个疗程。常见不良反应：过敏反应和骨髓抑制。

多西他赛+顺铂方案：适用于局部晚期或转移性食管癌的治疗。第1天：多西他赛75mg/m2加入0.9%氯化钠溶液250ml持续静脉滴注3h,顺铂75mg/m2加入0.9%氯化钠溶液100ml持续静脉滴注3h,每21天为1个疗程，需6个疗程。常见不良反应：恶心和呕吐。;在患者出院1周后，进行第1次电话随访，了解戒烟戒酒、疼痛程度、体温情况、进食情况、饮水呛咳、吞咽困难、进食哽咽感以及活动程度和心理承受情况。;专科护理品牌;;;;;;;重视口腔卫生：患者长时间不能经口进食，口腔易滋生细菌。除常规口腔洗漱外，可经常用茶叶水漱口。

患者如带营养管出院，应教会患者和家属食物灌注、匀浆膳食制作的方法。匀浆膳食即根据食谱将每餐所需要的食物如鸡肉、瘦肉、鱼、虾、蔬菜等清洗干净，去骨、去皮、去刺，切成小块煮熟或炒熟，鸡蛋煮熟去壳分成块，胡萝卜去皮煮熟后切成小块，全部混合，加适量水，用家用豆浆机搅成无颗粒糊状即可。

每次250～300ml，灌注速度宜慢，每天5～6次，并可根据患者吸收程度适当加饮果汁、牛奶、豆浆、蛋白粉等。时间间隔大于2h，营养液温度在38℃左右为宜。

灌注食物时应将床头抬高至少30°，灌注后不要立即平卧，保证食物顺利进入胃内，以免引起反流和误吸。;THANKS