膝骨关节炎一病一品.pptx

膝骨关节炎一病一品汇报人：XXX20XX-0X-0X

目录疾病概述护理框架护理方案专科护理品牌

疾病概述与护理框架01

是常见的一种慢性关节炎，其特征是关节软骨原发性或继发性退行性改变及骨质增生，根据流行病学调查，55-64岁的人群中发病率达40%。随着世界老龄化人口的增加，OA的发病率也呈现逐年上升趋势。疾病概述疾病概述膝骨关节炎(osteoarthritis，OA)又称退行性关节炎

入院时手术后出院后出院时热心接耐心讲诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍：工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估：护理评估、日常生活活动能力评定(ADL评分表)、跌倒/坠床、压疮3.专科评估及护理：疼痛、血糖、用药评估1.患者神志、生命体征2.患肢末梢血运情况、感觉、活动，患肢肿胀的程度1.帮助早期活动2.助行器的使用注意事项1.“三维一体化，心言行合一”:人工膝关节置换术后康复指导2.“红色畅行线”:下肢深静脉血栓的连续性预防出院指导，告知活动要点，互留联系方式确保信息沟通电话随访出院患者，对问题给予指导手术前细心观术后并发症的发现与预防：压疮、血栓、尿路感染及肺部感染1.细观：明确患者心理需求、详细介绍诊疗情况、营造温馨环境2.讲解：疾病知识图文并茂、检查要点详细明确、术前准备全面细致3.特色护理：助行器的正确使用耐心讲膝骨关节炎患者“一病一品”护理框架

护理方案02

护理方案热心接入院时耐心讲手术前耐心讲细心观诚信帮手术后温馨送出院时爱心访出院后

热心接待与介绍医护人员病房环境设施使用住院制度温馨提示责任护士、护士长、主管医师、病友病房、卫生间、护士工作站、医师办公室、污物间、消防安全通道、开水间呼叫器、床头灯、病床、床头柜、储物柜、空调、卫生间探视制度、陪护制度、作息制度、订餐制度、外出请假制度患者权利及义务、不得在病房内吸烟使用明火，大声喧哗、妥善保管自己的财物

01WECARE计划包括六个方面：微笑迎、主动讲、仔细问、认真评、热心教和发手册。02入院介绍包括工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒。03入院评估包括评估方法、护理措施和专科评估及护理。膝骨关节炎患者入院时

01疼痛评估采用NRS或WONG-BAKER法，记录于体温单上。02护理措施包括合理运动、冷热敷、足量镇痛以及保证患者良好睡眠和休息。血糖评估包括既往血糖情况、有无糖尿病既往史以及遵医嘱进行血、尿生化检查。膝骨关节炎患者入院时02

用药评估包括抗凝、溶栓药物的使用，需通知医师。护理措施包括低血糖者口服葡萄糖、高血糖者进行饮食、运动、药物等健康指导，遵医嘱给予降糖药物。膝骨关节炎患者入院时

环境营造保持病房安静、整洁，为患者创造一个舒适的就医环境，尽量减少各种不必要的刺激。消除患者恐惧心理，保证术前良好睡眠休息准确定位患者年龄大，病史长，疼痛反复发作，需要手术治疗的患者往往病情较重，心理负担也较重。细心观察责任护士在患者住院期间观察患者的各种需要，术前患者的心理情况，有的患者对手术存在恐惧心理，思想负担较重。宣教到位鼓励安慰患者，向患者耐心讲解有关知识，使之对疾病有充分的了解，并明白手术治疗的必要性，简要介绍手术方法，消除患者顾虑，稳定患者情绪。膝骨关节炎患者手术前

全方位，零缝隙。注重“五项安全”:对于手术后患者，更需要责任护士细致到位的观察病情变化。观察患者神志、生命体征变化(体温、心率、血压、血氧饱和度、疼痛)和主观感受。每1小时监测1次血压、心率、呼吸，并做好详细记录，直至循环系统稳定为止。观察患肢末梢血运情况、感觉、活动，患肢肿胀的程度。膝骨关节炎患者手术后

①血运：末梢毛细血管充盈时间：用手指压迫伤肢的指趾甲，甲下颜色变为苍白，移去压迫，1~2s内即恢复原来红润现象为正常。若动脉供血欠缺，充盈时间则延长。同时可结合皮温、皮色及足背动脉搏动情况综合判定；是否出现麻木、感觉异常、感觉减退等，如出现进行定位描述，并及时汇报医师；③活动：进行踝泵的活动，观察是否出现活动障碍；④患肢肿胀程度的评估：在手术后2周以内，局部反应明显，肿胀达到最大程度：观察皮纹、皮肤光泽与张力。如出现皮纹消失，皮肤色泽光亮、透明则表示肿胀明显。皮肤张力皮肤张力增加，无弹性。足趾可因肿胀而限制活动或活动幅度减小，尤其是小腿及足踝部，有无张力性水疱出现。膝骨关节炎患者手术后

如不易观察，可用皮尺每天测量肢体周径进行对比大腿距髌骨上缘15cm处；小腿：距髌骨下缘10cm处)。如皮肤出现皱褶提示肿胀消退。同时正确摆放患肢体位，平卧时使用软枕抬高患肢，使之高于心脏水平，半卧位或端坐位时将患肢平放于床面以减轻患肢肿胀，必要时遵医嘱冰敷、药物消肿。膝骨关节炎患者手术后

引流管观察引流管的目的是排除局部或体腔内的积液、积脓、积血等。起到预防和治疗感染的作用；因此妥善固