手术失血的评估与输血.pptVIP

第1页，课件共26页，创作于2023年2月估计血容量成年男性75ml/kg成年女性65ml/kg新生儿85ml/kg(婴儿75ml/kg，小儿70ml/kg，肥胖小儿65ml/kg)其中红细胞占2/5，血浆占3/5第2页，课件共26页，创作于2023年2月估计失血量所谓术中失血量，其实是指循环血容量的丢失，包括血液中无形成份即血浆和有形成份(主要是红细胞)的丢失循环血容量丢失过多(30%)、过快，机体不能及时有效适应和体液补充，就可发生低容量性休克。表现为血压下降、心率增加、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、躁动不安甚至昏睡。第3页，课件共26页，创作于2023年2月观察法患者的皮肤、口唇、巩膜、球结膜、眼结膜及粘膜色泽相对基础BP和HR快速计算患者休克指数(SI=HR/BPs)??????????????????????

SI??????估计失血量

1.0???????1000

1.5???????20002.0??????3000???

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*正常值：0.5~0.7第4页，课件共26页，创作于2023年2月显性失血的评估应及时采血进行Hb或Hct测定1)实际失血量的估算：失血量=（Hct术前-Hct测定值）×BVHc