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中医针刺类技术相关性感染预防与控制指南（试行）

1适用技术范围

本指南适用于毫针技术、耳针技术、三棱针技术、芒针技术、皮

内针技术、火针技术、皮肤针技术、鍉针技术及浮针技术等的感染预

防与控制。

2管理要求

2.1医疗机构必须按照《医院感染管理办法》要求，健全医院感

染管理体系及相关规章制度，制定并落实预防与控制中医针刺类技术

相关性感染的工作规范和操作规程，明确相关部门与人员的职责。

2.2医院感染管理专（兼）职人员，必须对医务人员开展预防与

控制中医针刺类技术相关性感染的知识及技能培训，并承担相关业务

技术咨询、指导工作。

2.3医务人员必须熟练掌握中医针刺类技术诊疗操作规程，掌握

中医针刺类技术相关性感染的预防要点，落实中医针刺类技术相关性

感染的防控措施。有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的

医务人员，不应参与诊疗工作。

2.4应教育患者注意个人卫生，建议其针刺治疗前洗头、沐浴，

患呼吸道感染时建议其佩戴口罩。

2.5医疗机构必须督查中医针刺类技术相关性感染防控措施的

落实情况，持续改进，有效降低感染。

3空气通风与消毒

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3.1诊室应具备良好的通风、采光条件。应根据季节、室内外风

力和气温，适时进行自然通风和（或）机械通风保证诊疗场所的空气

流通和换气次数。

3.2接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒，遵循《医院空气

净化管理规范》的要求，可采用下列方法之一，并符合相应的要求：

3.2.1空气消毒器。

3.2.2紫外线灯照射。

3.2.3其他合法达标的空气消毒产品。

3.3不宜常规采用化学喷雾进行空气消毒。

4物体表面清洁与消毒

4.1依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T

512-2016的要求，遵循先清洁、再消毒的原则，采取湿式卫生的方

法，抹布等清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存。或采用清

洁、消毒“一步法”完成的产品，如消毒湿巾。要求达到干净、干燥、

无尘、无污垢、无碎屑、无异味。

4.2诊桌、诊椅、诊床、地面等无明显污染时采用清水清洁为主，

每天2次。发生血液、体液、排泄物、分泌物等污染时，应先采用可

吸附的材料将其清除，再采用有效氯400mg/L～700mg/L的含氯消毒

液擦拭，作用30min。

5织物的清洗与消毒

5.1床单（罩）、被套、枕套等直接接触患者的用品应每人次更

换，亦可选择使用一次性床单。被血液、体液、分泌物、排泄物等污

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染时立即更换。

5.2被芯、枕芯、褥子、床垫等间接接触患者的床上用品，应定

期清洗与消毒；被污染时应及时更换、清洗与消毒。6手卫生设施

6.1每间诊室应配备至少一套洗手设施、充足的手卫生及干手物

品，包括流动水、非手触式水龙头、洗手液、免洗手消毒剂等，宜使

用一次性包装的洗手液，重复灌装的洗手液容器，应每周清洁与消毒。

6.2应配备洗手流程图及说明图，干手用品宜使用一次性干手纸

巾。

6.3医务人员洗手与卫生手消毒，以及手卫生用品应符合《医务

人员手卫生规范》WS/T313的要求。

6.4治疗车配备快速手消毒剂。

7无菌操作要求

7.1操作前严格执行无菌操作规程。

7.1.1检查针具的包装，确保完整无破损，有效限期内使用。包

装不应过早打开以防污染，无菌针具包装打开超过4小时不应继续使

用。

7.1.2针刺操作前应先遵照六步洗手法洗手，再用75%乙醇或快

速手消毒剂消毒双手。为不同患者操作时应洗手或手消毒。接触患者

血液、体液、分泌物或有感染性的物质时，应戴手套；接触患者黏膜、

破损皮肤时，应戴无菌手套。

7.1.3皮肤消毒可选用下列方法之一：

7.1.3.1浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球擦拭2遍。

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7.1.3.2碘酊原液擦拭2遍，作用1min～3min稍干后75%乙醇

脱碘。

7.1.3.3用75%乙醇溶液擦拭2遍，作用3min～5min。7.1.3.4有效

含量≥2g/L氯己定-乙醇70%溶液擦拭2遍。

7.1.3.5其他合法、有效的皮肤消毒产品，遵循说明书使用。

7.1.4皮肤消毒范围：以针刺部位为中心，以涂擦为主，由内向

外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm，消毒

棉球应一穴一换，不得使用同一个消毒棉球擦拭两个以上部位。

7.2操作中遵守针刺诊疗操作规范，尽量减少损伤及出血。

7.3操作结束后预防感染。

7.3.1针刺完毕，应用无菌棉球起针，按压止血。

7.3