新生儿溶血三项检测的临床应用.pptVIP

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热放散试验注意事项鉴定放散液应与原抗原抗体反应方法相同,如抗体较弱,可用酶处理红细胞做试验放散液用生理盐水制备不稳定,若要保存放散液,用AB血清进行放散受检血清与吸收用红细胞比例要高一些,若抗体弱,可以充分与红细胞结合加热放散温度要准确,如温度降低,放散出的抗体又会重新与抗原结合放散抗体时,应不断摇动,促使抗体从抗原抗体复合物上分离下来第31页,课件共48页,创作于2023年2月乙醚放散试验主要应用于温自身抗体(IgG)或同种抗体引起的直抗阳性,以及用于分离IgG抗体混合物其最大优点是适用于检查获得性溶血性贫血,鉴定Rh抗体效果最好,不宜用于ABO抗体鉴定第32页,课件共48页,创作于2023年2月酸放散第33页,课件共48页,创作于2023年2月放散试验的应用鉴定新生儿溶血病患儿红细胞上的抗体在溶血性贫血和可疑输血反应中,用来鉴定产生直抗阳性的红细胞制备少量的单特异性抗体从病人红细胞上去除抗体,制备可用于自身吸收或鉴定血型及交叉配血次测试验中使用的红细胞第34页,课件共48页,创作于2023年2月新生儿红细胞抗体放散试验结果意义指示红细胞意义ACBCOC+--放散出IgG抗-A-+-放散出IgG抗-B++-放散出IgG抗-AB或同时放散IgG抗-A或IgG抗-B+-+-+放散出ABO血型以外的抗体---没有放散出抗体第35页,课件共48页,创作于2023年2月 新生儿血型血清学检查结果分析游离释放结果直抗试验试验抗筛判定意义+/-++-/+确诊ABOHDN,抗筛(+)存在ABO以外抗体+/--+-/+确诊ABOHDN,抗筛(+)存在ABO以外抗体+/--+-/+确诊ABOHDN,抗筛(+)存在ABO以外抗体+---可疑可疑ABOHDN-+--可疑可疑ABOHDN----否定血清学实验未能证实第36页,课件共48页,创作于2023年2月关于新生儿溶血三项检测的临床应用第1页,课件共48页,创作于2023年2月胎儿从父亲遗传而来的红细胞抗原恰为母亲所缺少,胎儿红细胞通过胎盘进入母体血循环中刺激母体产生相应的血型抗体(IgG)。此抗体又可通过胎盘进入胎儿血循环中导致胎儿、新生儿体内特异性抗原抗体反应,使红细胞致敏单核-吞噬细胞系统内破坏而溶血。第2页,课件共48页,创作于2023年2月ABO溶血病的病因和发病机制ABO血型的遗传有A基因者称A型,有B基因者称B型,同时有A、B二个基因者称AB型,有H基因而无A、B基因为O型假如母“O”型,父“A”型(纯合子或杂合子)母基因型OOAOA父基因型AA子基因型子血型AOOO母基因型OO父基因型AOAO或或第3页,课件共48页,创作于2023年2月ABO血型抗体正常情况下,红细胞上缺乏A或B抗原时,血浆中存在相应的抗体即抗A抗体

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