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【问卷模板】大学生心理健康教育服务需求调查问卷
1.您的性别是？
男
女
2.您来自？
城市
乡镇
农村
3.您就读的大学类型是？
985高校
211高校
普通一本
普通二本
普通三本
高职、高专
4.您目前就读的年级是？
大一
大二
大三
大四
硕士研究生
博士研究生
5.您就读的专业类别是？
人文经管类
理工类
艺术类
体育类
医学类
其他
6.您父母的受教育程度是？
硕士研究生及以上
本科
专科
高中及以下
7.您家里的经济情况是？
月收入1万元及以上
月收入5千元-8千万
月收入3千元-5千元
月收入1千元-3万元
月收入1千元及以下
8.您的家庭氛围如何？
家人间互相关心，和谐融洽
家人间有互动，关系一般
家人间互不关心，关系冷漠
家人间有矛盾，关系冲突
9.您对心理咨询了解吗？
非常不了解
不了解
一般
了解
非常了解
10.您对心理健康教育服务工作了解吗
非常不了解
不了解
一般
了解
非常了解
11.有人认为，有问题去心理咨询是件可耻的事，您是否同意这种观
点？
非常不同意
不同意
一般
了解
非常了解
12.您是否相信心理咨询师能有效帮助您解决生活中的烦恼和困
扰？
非常不相信
不相信
中立
相信
非常相信
13.您是否相信学校里心理健康教育服务人员的专业素质？
非常不相信
不相信
中立
相信
非常相信
14.在生活中，您经常遇到什么心理困扰？
非常不同意比较不同意
1）人际交往问题
2）学业问题
3）职业规划问题
4）环境适应问题
5）工作压力（如学生会、班委、社团等）
6）自我探索
7）情绪管理与调节
15.如与上述心理困扰，您通常怎么解决
非常不同意比较不同意中等比较同意
1）寻找父母等亲属帮助
2）寻找要好的同学帮助
3）寻找辅导员帮助
4）寻找专业课老师帮助
5）寻找校内心理咨询师帮助
6）自我调节
7）逃避问题
16.如果是专业心理咨询师帮助您，您希望解决什么问题？
非常不同意比较不同意中等比较同意
1）学习问题
2）人际交往问题
3）恋爱心理问题
4）自我探索方面问题
5）情绪管理问题
6）压力问题
17.您希望在心理咨询过程中得到的帮助有？
非常不同意比较不同意中等
1）希望被理解与支持
2）希望得到专业指导
3）希望确定是否患有心理疾病
18.您认为心理健康教育服务的目标包括？
非常不同意比较不同意中等
1）能切实帮助我解决困惑
2）提升心理素质，进一步发挥潜能
3）预防或治疗心理疾病
19.您希望获得心理健康教育的途径有？
非常不同意
1）心理健康教育课程或讲座
2）传播心理知识等媒体（广播、网络、报纸、杂志等）
3）自主学习（书籍、文献、网课）
4）学校心理健康教育中心的宣传活动
5）学生自行开展的相关心理活动
6）参加心里团体或协会
7）个体心理咨询
8）团体心理辅导
20.在以下几项心理健康教育的活动中，你较喜爱喜欢的是？
非常不同意
1）自我展示性强的活动（如校园心理剧表演等）
2）参与性强的活动（如心理趣味运动会、心理游园会等）
3）自我策划性强的活动（如心理主题班会等）
4）寓教娱乐性活动（如心理电影赏析等）
5）有助于自我成长性活动（如心理团体辅导等）
6）自组织、
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