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呼衰患者护理查房

目录

呼衰患者概述

呼衰患者的护理评估

呼衰患者的护理措施

呼衰患者的健康教育

呼衰患者护理查房总结与展望

CONTENTS

呼衰患者概述

呼衰是指呼吸衰竭的简称,指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,机体在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症,并伴有不同程度的高碳酸血症,进而发生一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

定义

呼衰可分为急性和慢性,根据血气分析结果又可分为I型呼衰(低氧性呼衰)和II型呼衰(高碳酸性呼衰)。

分类

呼吸中枢与呼吸驱动

通气功能障碍

换气功能障碍

氧耗与氧供失衡

呼吸衰竭时,呼吸中枢的兴奋性受到抑制,导致呼吸驱动减弱。

肺泡膜面积减少、肺泡膜通透性增加等原因,导致气体弥散功能障碍。

由于气道阻塞、肺组织弹性减弱等原因,导致肺通气不足,气体交换受阻。

呼吸衰竭时,机体缺氧刺激呼吸运动增强,导致氧耗增加,而氧供却不能相应增加。

低氧血症

高碳酸血症

呼吸困难

其他症状

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呼吸衰竭患者普遍存在低氧血症,表现为口唇、甲床发绀,严重时可出现意识障碍。

由于CO₂潴留,患者可能出现头痛、恶心、呕吐、神志不清等症状。

呼吸衰竭患者表现为呼吸急促、浅快,严重时可出现呼吸窘迫。

患者可能出现多汗、烦躁不安、心率加快等表现。

呼衰患者的护理评估

实验室检查

根据需要,进行血常规、血气分析、尿常规等实验室检查

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