呼衰患者护理查房
目录
呼衰患者概述
呼衰患者的护理评估
呼衰患者的护理措施
呼衰患者的健康教育
呼衰患者护理查房总结与展望
CONTENTS
呼衰患者概述
呼衰是指呼吸衰竭的简称,指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,机体在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症,并伴有不同程度的高碳酸血症,进而发生一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
定义
呼衰可分为急性和慢性,根据血气分析结果又可分为I型呼衰(低氧性呼衰)和II型呼衰(高碳酸性呼衰)。
分类
呼吸中枢与呼吸驱动
通气功能障碍
换气功能障碍
氧耗与氧供失衡
呼吸衰竭时,呼吸中枢的兴奋性受到抑制,导致呼吸驱动减弱。
肺泡膜面积减少、肺泡膜通透性增加等原因,导致气体弥散功能障碍。
由于气道阻塞、肺组织弹性减弱等原因,导致肺通气不足,气体交换受阻。
呼吸衰竭时,机体缺氧刺激呼吸运动增强,导致氧耗增加,而氧供却不能相应增加。
低氧血症
高碳酸血症
呼吸困难
其他症状
01
02
03
04
呼吸衰竭患者普遍存在低氧血症,表现为口唇、甲床发绀,严重时可出现意识障碍。
由于CO₂潴留,患者可能出现头痛、恶心、呕吐、神志不清等症状。
呼吸衰竭患者表现为呼吸急促、浅快,严重时可出现呼吸窘迫。
患者可能出现多汗、烦躁不安、心率加快等表现。
呼衰患者的护理评估
实验室检查
根据需要,进行血常规、血气分析、尿常规等实验室检查
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