药理学重点分析和总结.docx

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受体类别 药品 药理作用

临床应用

不良反应

抗胆碱酯酶药

新斯的明毒扁豆碱

缩瞳，降低眼内压

加强胃肠道张力

兴奋骨骼肌神经肌肉接头

1青光眼2解毒

重症肌无力

腹气胀，尿潴留

阿尔茨海默病

有机磷酸中毒

解救：停药，阿托品+胆碱酯酶复活药

M,N受

体

卡巴胆碱

1心血管：小剂量-舒张，大剂量

-收缩；心率下降；心肌收缩力

胆碱受体

激动药 M受体

乙酰胆碱ACh

下降

2胃肠道平滑肌兴奋3收缩憋尿肌

毛果芸香碱

降低眼内压；缩瞳，调节痉挛

汗腺，唾液腺分泌增加

青光眼

虹膜炎与扩瞳药交替使用

N受体 烟碱尼古丁

1抑制腺体分泌 心率加快，视力模

1抑制腺体2松弛平滑肌

2虹膜睫状体炎

糊，瞳孔扩大，皮

胆碱受体阻断药

M受体

阿托品

加快心率

扩瞳，升高眼内压，调节麻痹

改善微循环

缓慢心律失常

解除平滑肌痉挛

抗休克

解救有机磷酸中毒

肤潮红

解救：毒扁豆碱缓慢静脉注射，反复给药

气管内插管，气管镜，食N受体 琥珀胆碱 肌松作用从颈部开始 管镜检查短时操作

复制麻醉

1窒息2眼内压升高

3肌束颤动4血钾升高

1心肌收缩力加强，心率加快，

去甲肾上腺素

传导加强，心输出量增加

1药物中毒低血压 1局部组织缺血坏

肾上腺素受体激动

药

a受体

NA,NE

2血压：小剂量-脉压升高，大剂 2稀释口服使食管和胃内 死

量-脉压降低 血管收缩，止血 2急性肾衰竭3血管：小动脉小静脉收缩

1心率加快加速传导

B受体 异丙肾上腺素 2血管舒张压下降

3支气管平滑肌舒张

1支气管哮喘2心脏骤停

感染性休克

房室传导阻滞

心悸

头晕

疾病分类

疾病

分类

药品

药理作用

临床应用

抗焦虑作用

镇定催眠作用

苯二氮卓类 地西泮安定 3.抗惊厥抗癫痫作用

镇定催眠

4.中枢性肌肉松弛作用

5.大剂量可致暂时性记忆缺失

心肌收缩力加强，心律升高，

传导加强 1心脏骤停

作用a受体收缩血管，作用B 2过敏性休克

a，B

心悸，头疼，烦躁，

肾上腺素 受体舒张血管 3支气管哮喘

受体 血压升高

3小剂量-舒张压不变，大剂量- 3局部出血

舒张压升高

4青光眼

4提高机体代谢

1血管舒张，血压下降

1药物引起的高血压

低血压，腹泻，呕

a受体

酚妥拉明

2心肌收缩力加强，心律升高， 2抗休克

吐

心排出量增加

3急性心肌梗死

1心肌收缩力减弱，心率下降，

1心律失常2高血压

1心血管反应

肾上腺素

心排出量减少

B受体 普萘洛尔 3心绞痛，心肌梗死

2支气管哮喘

阻断药 2收缩平滑肌减弱

4充血性心力衰竭

3停药反跳

3血压下降4膜稳定作用

a，B

1舒张血管

1高血压

拉贝洛尔 眩晕，乏力，恶心

受体 2增加肾血流量 2心绞痛

苯巴比妥鲁

1.对中枢神经系统有普遍抑制作用

巴比妥类

抗癫痫

米那

苯妥英钠

倍催眠量可引起呼吸中枢麻痹致死

1.阻滞电压依赖性纳通道和钙通道 1大发作和局限性发作的首

2.对钙调素激酶的影响

选

2中枢疼痛综合征

3抗心律失常

缓解子痫，破伤风等惊厥。

抗惊厥

硫酸镁

拮抗Ca2+，干扰ACh释放导致骨质疏松

高血压危象

1先改善肌肉强直和运动迟

帕金森病

左旋多巴

治疗中枢

可补充纹状体中多巴胺的不足而发挥作用

缓

PD

L-DOPA

神经退行

2后改善肌肉震颤

性疾病 阿尔茨海默

他克林

病AD

1. 阻断闹内边缘系统多巴胺受体

2. 对中枢神经系统的安定，镇吐，体温调节

1精神分裂症

抗精神病

氯丙嗪

作用

2呕吐和顽固性呃逆

3. 阻断a和M受体

3低温麻醉和人工冬眠

抗精神失

4. 对内分泌系统的影响

常

抗躁狂症

碳酸锂

1治疗抑郁症

1阻断M受体

抗抑郁症

丙米嗪

2治疗遗尿症

2降低血压致心律失常

3焦虑和恐惧症

1.中枢神经系统镇痛，镇咳，镇静，缩瞳，抑

制呼吸，调节体温

1.镇痛

镇痛药

吗啡

2.收缩平滑肌

2.心源性哮喘

3.扩张血管，降低外周阻力

3.止泻

4.抑制免疫系统

1.头痛，牙痛，肌肉痛，痛经，

1.解热镇痛及抗风湿

感冒发热

阿司匹林乙

解热镇痛抗炎

2.影响血小板的功能

2缺血性心脏病术后血栓

酰水杨酸

3.儿科用于皮肤黏膜淋巴结

综合征的治疗

1急性肺水肿和脑水肿

1抑制纳的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，

2急慢性肾衰竭

利尿药 高效能

呋塞米

排除大量将近于等渗的尿液

3高钙血症

2降低肾血管阻力，增加肾血流量

4某些经肾排泄药物中毒的

抢救

中效药

氢氯噻嗪

1利尿