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关于瘙痒评估量表情况的调研问卷

欢迎参加本次答题本问卷数据将用于礼品抽奖，请确保内容的真实性！Q1.您的性别？（单选题）

Q2.您的学历水平？（单选题）

Q3.您家庭每个月的收入是否会透支？（单选题）

Q4.受访者姓名（填空题）

Q5.您的出生日期（格式：199903）（填空题）

Q6.睡眠中疼痛不适？（单选题）

无

1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q7.最近一个月我感到情绪在渐渐低落（单选题）

几乎所有时候

大多数时候

有时

偶尔或根本没有

Q8.最近一个月我对自己的外表（打扮自己）失去兴趣了（单选题）

几乎所有时候

大多数时候

有时

偶尔或根本没有

Q9.最近一个月我觉得坐立不安，好像感到非要活动不可（单选题）

几乎所有时候

大多数时候

有时

偶尔或根本没有

Q10.最近一个月我有点害怕，好像预感到有什么可怕事情要发生（单选题）

几乎所有时候

大多数时候

有时

偶尔或根本没有

Q11.最近一个月我会担心，好像某个内脏器官变坏了（单选题）

几乎所有时候

大多数时候

有时

偶尔或根本没有