急性心梗护理.pptxVIP

急性心梗护理

急性心梗概述

急性心梗患者评估

急性心梗药物治疗与护理

介入治疗与护理配合

康复期管理与健康教育

心理护理与家庭支持

急性心梗概述

01

急性心梗（AMI）是指因冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

定义

冠状动脉粥样硬化不稳定斑块破裂或糜烂导致冠状动脉内血栓形成，被认为是大多数AMI发病的主要病理基础。

发病机制

患者常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变。

根据心电图表现，可分为ST段抬高型和非ST段抬高型两类。

分型

临床表现

诊断方法

结合患者症状、心电图和心肌坏死标记物测定进行诊断。

要点一

要点二

诊断标准

具备以下两条标准中的任意一条即可诊断AMI。心脏生物标志物（最好是肌钙蛋白）增高或增高后降低，至少有1次数值超过参考值上限的99百分位，并有以下至少1项心肌缺血的证据：心肌缺血临床症状；心电图出现新的心肌缺血变化，即新的ST段改变或左束支传导阻滞；心电图出现病理性Q波；影像学证据显示新的心肌活力丧失或区域性室壁运动异常。冠脉造影或尸检证实冠状动脉内有血栓。

急性心梗患者评估

02

询问患者疼痛部位和性质，有助于判断心梗类型和程度。

疼痛部位与性质

疼痛程度评估工具

疼痛变化观察

利用视觉模拟评分法（VAS）等工具，客观评估患者疼痛程度。

持续观察患者疼痛变化，及时采取措施缓解疼痛。

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