各种血液成分输注和护理要点.pptxVIP

各种血液成分输注和护理要点2024-01-12

血液成分输注概述红细胞输注与护理血小板输注与护理血浆及冷沉淀输注与护理白细胞输注与护理血液成分输注的实践与探讨

血液成分输注概述01

红细胞血小板血浆冷沉淀物血液成分的定义与分要负责携带氧气，供给全身组织细胞使用。参与止血过程，维护血管壁完整性。含有多种蛋白质、凝血因子等，维持血液渗透压和酸碱平衡。富含纤维蛋白原、凝血因子等，用于凝血功能障碍的治疗。

用于治疗或预防因失血、脱水等原因引起的血容量不足。补充血容量改善血液成分缺乏治疗凝血功能障碍针对特定血液成分的缺乏，如贫血、血小板减少等，进行相应成分的输注。通过输注含有凝血因子的血液成分，如新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等，治疗凝血功能障碍性疾病。030201输注的目的和意义

急性失血、慢性贫血、血小板减少、凝血功能障碍等需要补充血液成分的情况。发热、感染未控制、严重过敏反应史等情况下应暂缓或避免输注。同时，对于某些特定血液成分，如Rh血型不合的输血，也应避免进行。输注的适应症与禁忌症禁忌症适应症

红细胞输注与护理02

浓缩红细胞01将全血中的大部分血浆分离出后剩余的部分，主要成分为红细胞，适用于各种急性失血、慢性贫血等。洗涤红细胞02经过洗涤过程去除大部分白细胞、血小板和血浆蛋白，可减少输血反应，适用于对白细胞凝集素有发热反应者及肾功能不全不能耐受库存血中高钾者。冰冻红细胞03在低温条件下保存的红细胞，可长期保存，主要用于稀有血型的储备。红细胞输注的种类和特点

严格执行查对制度，核对血型、交叉配血试验结果等，确保输血安全。输血前核对根据病情和年龄调整输血速度，避免过快导致心力衰竭等严重并发症。控制输血速度密切观察患者有无发热、寒战、过敏反应等输血反应，及时处理。观察输血反应红细胞输注的护理要点

过敏反应轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，重者可能出现呼吸困难、休克等，应立即停止输血并给予抗过敏治疗。发热反应输血后可能出现发热、寒战等症状，与白细胞凝集素有关，可使用抗过敏药物和物理降温等方法处理。溶血反应输入异型血或血液变质等情况可能导致溶血反应，表现为高热、寒战、血红蛋白尿等，应立即停止输血并给予相应治疗。循环超负荷大量快速输血可能导致循环超负荷，表现为心率加快、呼吸急促等，应立即减慢输血速度并给予相应治疗。细菌污染反应由于采血、储存等环节污染细菌而导致，表现为高热、寒战、内毒素性休克等，应立即停止输血并给予抗感染治疗。红细胞输注的并发症及预防

血小板输注与护理03

通过随机献血者采集的全血分离出的血小板，数量和质量有一定波动。随机血小板通过单一献血者使用血细胞分离机采集的血小板，数量和质量相对稳定。单采血小板经过射线照射处理的血小板，用于预防输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）。辐照血小板血小板输注的种类和特点

输血中监测密切观察患者的输血反应，如发热、寒战、过敏反应等，及时处理。输血前评估评估患者的病情、输血史、过敏史等，选择合适的血小板制品。输血后护理记录输血过程及患者反应，定期复查血小板计数，评估输血效果。血小板输注的护理要点

发热反应输血过程中或输血后出现的体温升高，可给予解热镇痛药对症治疗。过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、红斑，重者可能出现呼吸困难、休克等，应立即停止输血并给予抗过敏治疗。输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）一种严重的输血并发症，可导致患者死亡。预防措施包括使用辐照血小板制品、避免亲属间输血等。血小板输注的并发症及预防

血浆及冷沉淀输注与护理04

血浆血浆是全血经分离后的液体部分，主要成分是血浆蛋白，包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等。根据制备方法不同，血浆可分为新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆等。冷沉淀冷沉淀是血浆在低温下不溶解的物质，主要含有纤维蛋白原、血管性血友病因子、纤维结合蛋白等。冷沉淀具有促进凝血、止血和创面愈合等作用。血浆及冷沉淀的种类和特点

血浆及冷沉淀输注的护理要点输血前评估在输血前，护士应对患者进行全面的评估，包括了解患者的病情、输血史、过敏史等，以确保输血安全。输血中观察在输血过程中，护士应密切观察患者的反应，如有无发热、寒战、皮疹等输血反应的表现，及时发现并处理。输血后护理输血后，护士应继续观察患者的病情变化，评估输血效果，并记录相关护理记录。同时，要指导患者注意休息、增加营养摄入等。

发热是输血中常见的并发症之一，可能与免疫反应有关。为预防发热反应，可在输血前给予患者抗过敏药物，并在输血过程中密切观察患者体温变化。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。对于有过敏史的患者，应在输血前给予抗过敏药物，并在输血过程中加强观察。溶血反应是严重的输血并发症，可能导致休克甚至死亡。为预防溶血反应，应确保血型匹配无误，并在输血前进行交叉配血试验。同时，在输血过程中应密切观察患