肺栓塞的完整版.pptVIP

D－二聚体对急性PTE，敏感性达92％～100％；但特异性较低，仅为40%～43％。其含量500?g/L可基本排除PTE。手术、肿瘤、炎症、感染、组织坏死等均可使D－二聚体升高。第28页，课件共66页，创作于2023年2月V1～V4的T波改变和ST段异常。部分病例可出现SⅠ、QⅢ、TⅢ征（急性肺原性心脏病图形）。右束支传导阻滞；肺型P波；电轴右偏。ECG改变即刻出现，随病情发展呈动态变化。（三）ECG第29页，课件共66页，创作于2023年2月1.区域性肺血管纹理变细、稀距和消失,肺野透亮度↑(多有异常表现，但缺乏特异性)。2.局部浸润性阴影。3.尖端指向肺门的楔形阴影。4.右下肺A干增宽或伴截断征。（四）胸部X线平片第30页，课件共66页，创作于2023年2月5.肺A段膨隆及右心室扩大征。6.患侧横膈抬高。（40％～60％）7.少－中量积液。（30％）8.肺不张或膨胀不全。(原无心肺疾患者异常所见约占80％，X线征象多在12～36h或数天内出现)。第31页，课件共66页，创作于2023年2月低氧、低碳酸血症、P(A-a)O2增大。部分患者结果可以正常。（五）血气分析第32页，课件共66页，创作于2023年2月肺通气/灌注扫描是拟诊PT