临床常用检验项目介绍及验单书写规范.pptVIP

三种黄疸溶血性黄疸:红细胞大量破坏，胆红素生成加速，超过肝脏处理能力，未结合胆红素明显增高。肝细胞性黄疸:1)肝细胞破坏，血中未结合胆红素的摄取、结合和排泄能力发生障碍，未结合胆红素增多；2)肝细胞肿胀，毛细胆管阻塞或毛细胆管与肝血窦直接相通，部分结合胆红素反流入血，结合胆红素浓度升高。梗阻性黄疸:胆汁排泄受阻，胆小管和毛细胆管内的压力增大而破裂，结合胆红素逆流入血，血液结合胆红素升高。第23页，课件共66页，创作于2023年2月三种类型黄疸的实验室鉴别诊断类型血清尿液粪便颜色结合BIL未结合BIL尿BIL尿胆原正常人无或极微有（?）少量棕黄色溶血性黄疸↑↑↑↑（?）↑↑↑加深肝细胞性黄疸↑↑↑↑（+）↑变浅梗阻性黄疸↑↑↑（+）↓变浅或无第24页，课件共66页，创作于2023年2月肝纤四项Ⅲ型前胶原肽:早期诊断。Ⅳ型胶原:肝纤维化的程度及活动度。急性肝炎时，肝细胞虽严重受损，但无结缔组织增生，故血清IV型胶原水平无明显增加。慢性肝炎、肝硬化等患者血清I