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- 2024-03-18 发布于江苏
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小儿泄泻护理查房目录患者基本信息现病史体格检查辅助检查诊断治疗方案护理措施预后评估随访计划患者基本信息患者基本信息姓名:王小明年龄:2岁患者基本信息性别:男现病史现病史主诉:王小明连续发生泄泻,每天3-4次,伴有腹痛和食欲不振。病程:泄泻症状已持续2天。现病史伴随症状:腹痛,食欲不振,脱水症状。体格检查体格检查一般情况:精神萎靡,面色苍白。皮肤:干燥,有弹性减退。体格检查腹部:压痛,肠鸣音增强。辅助检查辅助检查血常规:白细胞计数升高,脱水表现。粪便常规:偏便稀薄,隐血试验阳性。诊
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