护理工作中的关系沟通.ppt

关于护理工作中的关系沟通第1页，课件共36页，创作于2023年2月第一节护士与病人的关系沟通第2页，课件共36页，创作于2023年2月·学习目标熟悉护患关系的基本内容，并了解其性质与特点掌握护患关系类型掌握影响护患关系的因素及解决策略掌握护患关系的发展过程掌握病人亲属的角色特征掌握护士与病人亲属关系的影响因素了解护士与医院其他工作人员的关系沟通第3页，课件共36页，创作于2023年2月·【案例】护士小李在家和丈夫吵架后，到医院还余气未消。遇到一位肝炎患者病情好转正待出院，家属买了许多保肝药来，患者认为自己的病已经好了，便来问护士小李要不要用这些保肝药。小李说：“你用不用关我什么事。”患者说：“你说话咋这么难听啊！”小李也气呼呼地说：“什么话好听？唱歌好听，唱给你听？”患者当时气得脸色发白，回到病房便躺在床上，后来病情急剧恶化，终因治疗无效而死亡。我们知道护士小李这样做肯定是不对的，患者需要的是人与人中之间的尊重和理解，需要的是关注他们的病痛，尊重他们的人格，诚心诚意地帮他们解决健康问题。在临床护理工作中，护士应该怎样与患者沟通，才能与患者建立良好的护患关系呢？第4页，课件共36页，创作于2023年2月·一、护患关系的性质与特点护患关系：是指护士与病人通过特定的护理服务与接受护理服务而形成的人际关系，是护理实践活动中最主要的一种专业性人际关系性质：技术性关系各种护理技术操作非技术性关系道德关系利益法律价值等第5页，课件共36页，创作于2023年2月护患关系的特点：

·1.复杂性医护系统2.专业性满足病人对医疗护理需求为基础随医疗活动终止而结束3.互动性相互作用、相互影响根据阅历、感情、知识积累、对事物的看法不同4.不对等性病人依赖护士，护士是保护者、照顾者。积极方面：治愈出院；消极方面病情恶化，护患关系紧张第6页，课件共36页，创作于2023年2月二、护患关系的类型主动-被动型指导-合作性共同-参与型第7页，课件共36页，创作于2023年2月·（一）主动-被动型特点：生物医学模式下传统护患关系药物或手术治疗忽略社会、心理因素对健康的影响模式原型：父母-婴儿强调护士权威性，忽略病人的主观能动作用，缺乏患者主动配合。对病人的要求是“服从”适用于某些特殊病人——意识障碍、危重、休克、智力低下、婴幼儿及精神疾患病人第8页，课件共36页，创作于2023年2月·（二）指导-合作型特点：生物-心理-社会护患关系护士告诉病人应做什么和怎么做模式原型：父母-儿童护患双方都具有主动性，护士决定护理方案和指导措施，指导缓解症状、促进康复的方法；病人尊重护士决定并主动配合。对病人的要求是“合作”护患关系仍不够平等适用于一般病人病人——尤其是急性病人临床广泛存在第9页，课件共36页，创作于2023年2月·（三）共同参与型特点：护士积极协调病人自我护理以平等合作为基础，护患具有共同权利，共同参与护理措施的制订与实施模式原型：成人-成人护患双方共同参与，要求患者尽量自我护理，促进患者社会功能恢复。对病人的要求是“自我护理。注意:需要护士完成的工作不能交于患者及家属。如：优质护理示范工程”适用于一般病人——尤其是慢性病人并具有一定文化知识者第10页，课件共36页，创作于2023年2月三、护患关系的影响因素及解决策略

(一)、护患关系的影响因素1.角色模糊2.责任冲突3.权益差异4.理解分歧第11页，课件共36页，创作于2023年2月·1.角色模糊概念:个体对自己角色不明确或缺乏真正了解特点:造成人际关系紧张的主要原因影响护患关系的建立与发展护士角色模糊病人角色模糊影响护理实践中多元化角色的承担不清楚自己的权利和义务对病人合理要求视而不见不积极为病人提供帮助不主动了解病人心理及及社会需要能做什么该做什么该问什么该说什么该配合什么第12页，课件共36页，创作于2023年2月·2.责任冲突影响护患关系的第二大因素1.承担病人健康问题的责任人,双方存在意见分歧2.改变病人健康状况的责任人3.通过健康教育改变不良生活习惯,三级预防4.心理