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$number{01}护理查房个案ppt课件

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01病例介绍

0302患者姓名：张三01患者基本信息性别：男年龄：65岁

职业：退休职工民族：汉族籍贯：北京市患者基本信息

婚姻状况：已婚家庭住址：北京市朝阳区某街道患者基本信息

文字内容文字内容文字内容文字内容标题病史体征实验室检查主诉病情简介反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热5天。患者10余年前出现咳嗽、咳痰、气喘症状，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。长期接受药物治疗，病情控制尚可。5天前，因感冒导致症状加重，伴有发热。体温38.5°C，呼吸急促，口唇发绀，肺部听诊可闻及干湿啰音。白细胞计数升高，血气分析显示低氧血症。

123护理问题与护理措施护理措施2协助患者取半卧位或端坐位，以利于呼吸。护理问题1气体交换受损。护理措施1保持病室空气清新，维持适宜的温湿度。

护理措施1护理措施3护理问题2护理问题与护理措施保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。遵医嘱给予吸氧，监测氧疗效果。清理呼吸道无效。

护理措施2：指导患者进行有效咳嗽和深呼吸。010203护理问题与护理措施护理问题3：体温过高。护理措施3：定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出。

护理问题与护理措施护理措施1监测体温变化，遵医嘱给予物理降温或药物降温。护理措施2增加患者