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采集和运输痰液标本过程中应注意哪些？

由于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等苛养菌是最常见的肺部感染病原体，标本盒内细菌在室温环境下很容易自溶死亡，如在采集标本后2小时内不能接种将明显影响检出率。因此痰标本的采集时机、运输环节都十分关键。

（1）争取首剂抗菌药物治疗使用前及更换抗菌药物前采集痰标本。

（2）标本采集后需尽快送到实验室，不能超过2小时。不及时运送可导致肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等苛养菌由于不适应外界环境和自溶现象而死亡；不能及时送达或待处理标本应置于4℃冰箱保存（疑为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等苛养菌不在此列），以免杂菌生长。但不能超过24小时。

（3）只要有可能得到合格的痰标本，应马上采集、送检。

（4）宜在医护人员直视下留取合格痰液标本。采集前准备无菌杯（螺口、有盖、密封）、清水。并对患者进行口头及书面采样指导，以保证患者充分理解口腔清洁、深咳、避免口咽部菌群污染的意义和方法。留取标本前先用清水漱口2～3次，有假牙者应先取下假牙；再用力咳嗽，将深部痰液咳入无菌杯内。

（5）送检痰液标本后3天内不主张再次送检。

（6）申请单除包括患者基本信息外，还应注明患者的临床诊断、症状、是否使用了抗菌药物、检测目的；标识是普通培养、抗酸杆菌还是真菌培养。一定要注明标本采集时间。