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湖南省高危孕产妇评分标准
代码
异常情况
评分
代码
异常情况
评分
一般情况
1
年龄≤18岁或≥35岁
10
本次妊娠异常情况
31
骨盆异常（畸形、狭窄）
10
2
身高≤1.45米
10
32
胎位异常（臀先露、肩先露）
10
3
体重≤40公斤或≥80公斤
5
33
先兆早产＜34-36+6周
15
4
胸部脊柱畸形
15
34
先兆早产＜34周
20
5
智力低下
10
35
多胎妊娠
10
异常产史
6
自然流产≥2次
5
36
胎盘早剥
20
7
人工流产≥2次
5
37
胎盘早破
10
8
异位妊娠
5
38
胎儿先天畸形
10
9
早产史≥2次
5
39
死胎
10
10
围产儿死亡史1次
5
40
妊娠期高血压、
轻度子痫前期、
重度子痫前期、子痫
5
10
20
11
死胎、死产史≥2次
10
12
先天异常儿史
10
13
难产史
10
14
巨大儿分娩史
5
41
前置胎盘
20
15
产后出血史
10
42
妊娠期肝内胆汁淤积症
10
16
疤痕子宫
10
43
胎儿窘迫
10
17
重度子痫前期、子痫史
10
44
盆腔肿瘤
10
严重内科合并史
18
妊娠合并贫血
轻中度（≥60、＜100g/L）
重度（＜60g/L）
5
10
45
羊水过多
羊水过少
10
20
46
估计巨大儿或FGR
10
19
活动性肺结核
15
47
过期妊娠
10
20
妊娠合并心脏病
心脏病心功能Ⅰ–Ⅱ级
心脏病心功能Ⅲ–Ⅳ级
15
20
48
母儿ABO血型不合
10
49
母儿RH血型不合
20
致畸因素
50
孕妇及一级亲属有遗传病史
5
21
糖尿病
15
51
妊娠早期接触可疑至畸药物、放射线等物理化学因素及病毒感染等
5
24
乙肝病毒携带者
10
25
活动性病毒性肝炎
15
26
甲状腺功能亢进或低下
15
52
酗酒、吸烟≥20支/日
5
27
高血压
15
社会因素
53
家庭贫困或家庭中受歧视
5
28
肾脏疾病
15
54
孕妇或丈夫为文盲或半文盲
5
性病
29
淋病或梅毒或尖锐湿疣
10
55
丈夫长期不在家
5
30
艾滋病或沙眼衣原体感染
10
56
居住地到卫生院需要一小时以上
5
注：同时占上表两项以上者，其分数累加，其分数累加，分级，轻：5分；中：10分-15分；重≥20分。转诊原则：一般卫生院不接受高危妊娠，中心卫生院10分及以下。15分以上至县级及以上医疗机构
头位评分法
评分
骨盆大小
胎儿体重
胎头位置
产力
6
＞正常
5
正常
4
临界狭窄
2500±250
3
轻度狭窄
3000±250
枕前位
强
2
中度狭窄
3500±250
枕横位
中
1
重度狭窄
4000±250
枕后位
弱
0
高直前位
0
额前位
注：高直前位，额前位在其他条件极好时有从阴道分娩可能，可能照评分；商直后位，前不均倾位及持续性额先，额后位等严重胎头位置再一旦发现必须立即剖宫产，不必进行评分。
骨盆狭窄评分标准
骨盆大小
（cm）
骶耻外径
（cm）
对角径
（cm）
坐骨结节间径
（cm）
出口横径+后矢状径（cm）
出品前后径
（cm）
评分
＞正常
＞19.5
＞13.5
＞9.0
＞19
＞12.0
6
正常
18.5-19.5
12.5-13.5
8.5-9.0
15.5-19.0
11.0-12.0
5
临界狭窄
18.0
11.5
7.5
15.0
10.5
4
轻度狭窄
17.5
11.0
7.0
14.0
10.0
3
中度狭窄
17.0
10.5
6.56.5
13.5
9.5
2
重度狭窄
＜16.5
≤10.0
＜6.0
＜12.0
9.0
1
注：产前先行头盆两项评分，产程异常在内诊后行四项综合评分，判断能否经阴道分娩。
简易胎龄评估法
胎儿身体特征
评分
0分
1分
2分
3分
4分
足底纹理
无
前半部红痕不明显
红痕＞前半部，褶痕＞前三分之一
褶痕＞前三分之一
明显深的褶痕＞前三分之一
乳头形状
难认，无乳晕
明显可见乳晕淡平φ＜0.75cm
乳晕呈点状边缘不突起φ＜0.75cm
乳晕呈点状边缘突起φ＜0.75cm
乳晕呈点状边缘突起φ＜0.75cm
指甲
难认
未达指尖
已达指尖
超过指尖
超过指尖
皮肤组织
很薄、胶冻状
薄而光滑
光滑、中等厚皮疹或表皮突起
稍厚、表皮皱裂翘起，以手足明显
厚、牛皮纸样，褶痕、深浅不一
注：胎龄周岁=总分+27
臀位westin评分
因素
0分
1分
2分
产次
初产妇
经产妇
孕周
＜37周或＞39周
37-39周
胎儿体重
＜2500g或＞3500g
2000-3500g
2500-
先露高低
-3或更高
-1
0或更低
先露类别
不全臀位（足先
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