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发热门诊、肠道门诊各区如何划分？

发热门诊应设置在医疗机构相对独立的区域，与普通病区和门诊有一定距离，各室通风良好，分诊点应当标识醒目，严格服务流程和区域管理，防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。

根据患者获得感染危险性的程度，可将医院建筑布局分为低危险区、中等危险区、高危险区、极高危险区。因此，可以将感染疾病门诊区域做以下划分：①低危险区域：基本没有患者或患者只做短暂停留的区域。如医务人员更衣室、医务人员卫生间、医务人员通道、药房（或药柜）。②中度危险区域：患者的体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面

存在潜在污染可能性的区域。如：候诊区、诊室、放射检查室、患者通道。③高度危险区域：有感染、定植患者居住的区域或处理患者污染物品、标本的区域。如隔离观察室、处置室、治疗室、检验室、患者卫生间。

同时，发热门诊的隔离观察室应带有缓冲间，缓冲间两侧的门不应同时开启，无逆流，不交叉。而肠道门诊的隔离观察室可以省略此缓冲间，但由于肠道疾病主要经粪一口传播，因此对肠道门诊的卫生间管理就显得尤为重要。

在很多基层医疗机构，由于老式建筑或者其他原因导致硬件设施（如严格的分区）无法满足需求，这时候就需要通过规范工作流程、强化消毒隔离措施来弥补硬件上的缺陷，防止院内感染的发生。如各室/区域配备必要的手卫生设施和防护用品；保持各室良好的通风，必要时进行空气消毒；接诊发热患者时应及时为患者配发并指导患者正确佩戴医用外科口罩；不同种类传染病患者应分室观察，如受条件限制，同种疾病患者可安置于一室，两病床之间应保持一定距离，WS/T311-2009《医院隔离技术规范》规定，两病床之间距离不少于1.1m，WS/T511-2016《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》规定，两病床之间距离不少于1.2m；疑似呼吸道传染病患者应置于单间观察；定时对室内物表、地面进行清洁消毒，遇污染时及时清洁消毒，患者离开后进行终末消毒。