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汇报人：2024-01-07头部引流管护理

目录CONTENTS引流管基本概念与分类头部引流管护理原则术前准备与评估术后护理操作规范并发症预防与处理康复训练与随访管理

01引流管基本概念与分类

引流管定义头部引流管是一种医疗器械，用于在手术后或疾病治疗过程中，将颅内或头皮下的积液、积血等异常积聚物引流至体外，以减轻颅内压、预防感染并促进伤口愈合。作用头部引流管的主要作用是维持颅内压稳定、防止感染、促进伤口愈合以及缓解患者症状。通过引流，可以将颅内的积液、积血等及时排出，避免对脑组织造成压迫和损害。定义及作用

用于脑室系统内的脑脊液引流，通常置于侧脑室前角或后角。脑室引流管创腔引流管腰大池引流管用于开颅手术后创腔内的引流，一般置于硬脑膜下或硬脑膜外。通过腰椎穿刺将引流管置于腰大池内，用于脑脊液漏或颅内感染的治疗。030201引流管类型

头部引流管适用于多种神经外科疾病，如脑出血、脑积水、颅内感染、颅脑外伤等。在这些情况下，通过放置引流管可以有效地减轻颅内压、控制感染并促进伤口愈合。适应症虽然头部引流管在多数情况下是安全有效的，但在某些特定情况下应谨慎使用或避免使用。例如，对于凝血功能障碍、严重颅底骨折或脑脊液漏的患者，放置引流管可能会增加出血或感染的风险。此外，对于已经发生颅内感染的患者，单纯依靠引流可能无法完全控制感染，需要结合其他治疗措施。禁忌症适应症与禁忌症

02头部引流管护理原则

保持引流通畅确保引流管位置正确引流管的放置应遵循医生的指示，确保其正确放置在需要引流的部位。保持引流管通畅定期检查和清理引流管，防止堵塞。如有堵塞，应及时通知医生进行处理。避免引流管受压或扭曲在患者活动或翻身时，应注意避免引流管受到压迫或扭曲，以免影响引流效果。

定期清洗伤口并更换敷料，保持伤口清洁干燥，减少感染风险。保持伤口清洁干燥在更换敷料、清理引流管等操作时，应严格遵守无菌操作原则，避免引入细菌导致感染。严格执行无菌操作密切观察患者伤口及周围皮肤有无红肿、疼痛等感染迹象，如有异常应及时通知医生。监测感染迹象防止感染

注意观察引流液的颜色、性状和量，如有异常应及时通知医生。观察引流液性状定期测量并记录引流液的量，以便医生根据引流情况调整治疗方案。记录引流液量通过观察引流液的情况，可以间接了解颅内压的变化，为医生提供治疗依据。监测颅内压变化观察记录引流液

注意敷料选择选择透气性好、吸水性强的敷料，以减少对伤口的刺激和促进伤口愈合。更换敷料时注意事项在更换敷料时，应注意避免损伤引流管和伤口周围的皮肤组织。定期更换敷料根据伤口渗出情况和敷料清洁程度，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。定期更换敷料

03术前准备与评估

指导术前准备告知患者术前需保持头部清洁，避免使用刺激性化学品，如发胶、染发剂等。解释手术过程向患者详细解释头部引流管植入手术的步骤、目的和预期效果，确保患者充分理解并同意手术。教授术后护理知识提前向患者传授引流管护理的基本知识，如如何清洁引流管周围皮肤、避免引流管受压或扭曲等。患者教育

通过与患者沟通，了解其担忧和焦虑的原因，提供心理支持，帮助患者保持积极心态。缓解焦虑情绪向患者介绍成功案例，强调医生和护士的专业能力，以增强患者对手术和术后恢复的信心。增强信心鼓励家属参与患者的心理护理，提供情感支持，共同帮助患者度过手术期。家属参与心理护理

123确保患者完成必要的术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等，以评估患者的手术耐受性。常规检查根据病情需要，安排头部CT或MRI等影像学检查，以明确病变部位和范围，为手术提供准确依据。影像学检查术前一天为患者剃除头部毛发，并彻底清洁头皮；术晨再次消毒头皮及周围皮肤，确保手术区域无菌。备皮与消毒术前检查及准备

04术后护理操作规范

使用医用胶布将引流管固定在患者头部，避免其移动或脱落。医护人员需定时检查引流管的固定情况，确保其处于正确位置且没有松动。固定引流管定期检查固定情况确保引流管固定牢固

使用无菌棉球和生理盐水清洁引流管周围的皮肤，保持干燥。每日清洁引流管周围皮肤确保引流管不被污染，如避免患者接触污染的环境或物品。避免污染保持清洁干燥

根据医嘱和患者情况，定时更换引流袋，通常每天更换一次。定时更换引流袋在更换引流袋时，需遵循无菌操作原则，确保操作过程不被污染。无菌操作定期更换引流袋

03防止并发症通过规范的护理操作，降低感染、堵塞等并发症的发生风险。01观察引流液性状和量医护人员需定时观察引流液的性状和量，记录并报告任何异常变化。02注意患者反应密切关注患者的反应，如疼痛、发热等，及时采取措施并报告医生。观察记录异常情况

05并发症预防与处理

严格无菌操作在引流管护理过程中，医护人员需遵循无菌操作原则，确保双手和所用物品清洁无菌，以降低感染风险。定期更换敷料保持引流管周围皮肤干燥、清洁