基础医学输血护理PowerPoint演示文稿.pptx

基础医学输血护理PowerPoint演示文稿汇报人：2024-01-06

输血基本概念与原理输血前准备工作输血过程中操作技巧与注意事项输血后观察与记录要求特殊情况下输血护理策略探讨总结回顾与展望未来发展趋势contents目录

01输血基本概念与原理

将血液或血液成分通过静脉途径输入患者体内，以补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增进免疫力和促进凝血等。在医疗救治中，输血是抢救生命的重要手段之一，对于外伤、手术、疾病等引起的急性失血、贫血、凝血功能障碍等患者具有显著疗效。输血定义及作用输血作用输血定义

血液成分与功能携带氧气至全身各组织，同时将二氧化碳带回肺部排出。参与机体免疫防御，对抗感染。参与止血和凝血过程，维护血管壁完整性。含有多种营养物质、激素、酶等，维持内环境稳定，参与物质运输和代谢。红细胞白细胞血小板血浆

急性大量失血、贫血、凝血功能障碍、严重感染等。适应症发热、过敏、溶血反应、心肺功能不全等。禁忌症输血适应症与禁忌症

输血反应类型及预防措施发热反应输血后体温升高，可伴有寒战、头痛等症状。预防措施包括使用去白细胞滤器、避免反复输血等。过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、红斑，重者可能出现呼吸困难、休克等。预防措施包括使用抗过敏药物、避免使用有过敏史的血液制品等。溶血反应输入异型血后，红细胞在血管内被破坏，引起一系列严重症状。预防措施包括严格核对血型、避免输入异型血等。细菌污染反应由于血液在采集、储存过程中被细菌污染而引起。预防措施包括严格无菌操作、使用一次性输血器等。

02输血前准备工作

患者评估与教育评估患者病情及输血需求了解患者病史、诊断、治疗计划等信息，评估输血必要性和风险。告知患者输血相关知识向患者及其家属解释输血的目的、风险、注意事项等，确保患者充分理解并配合治疗。心理护理关注患者心理状况，提供心理支持，减轻焦虑和恐惧情绪。

血常规检查凝血功能检查血型鉴定交叉配血试验实验室检查项目选择及意解患者红细胞、白细胞、血小板等血液成分情况，为输血提供依据。评估患者凝血功能状态，指导成分输血的选择。确定患者血型，为输血匹配提供依据。确保输血相容性，预防输血反应的发生。

介绍常用的血型鉴定方法，如凝集法、酶法等。血型鉴定方法交叉配血试验流程输血反应预防措施详细阐述交叉配血试验的操作步骤、注意事项及结果判读。探讨如何减少输血反应的发生，如严格掌握输血指征、使用一次性输血器材等。030201血型鉴定与交叉配血试验

介绍医院用血申请的相关制度和规定。用血申请制度详细阐述用血申请的流程，包括申请、审批、发血等环节。用血申请流程提醒医护人员在用血申请过程中需注意的问题，如准确填写申请单、及时送检标本等。用血申请注意事项用血申请流程规范

03输血过程中操作技巧与注意事项

消毒与穿刺穿刺前严格消毒皮肤，穿刺时保持针头与皮肤呈合适角度，快速进针。固定针头穿刺成功后，用无菌敷料固定针头，防止针头移动或滑出。选择合适的穿刺部位选择相对粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。静脉穿刺技巧培训

定时检查输液管道是否通畅，避免管道受压、扭曲或堵塞。保持管道通畅根据输液器的使用时间和规定，定期更换新的输液器。定期更换输液器严格执行无菌操作，定期更换穿刺部位的敷料，保持穿刺部位清洁干燥。防止感染输液管道维护管理

观察记录密切观察患者输血过程中的反应，记录输血开始时间、结束时间、输血量、输血反应等。异常情况处理如出现输血反应，应立即停止输血，报告医生并配合处理；如出现管道堵塞等问题，应及时处理并更换输液器。观察记录要求及异常情况处理

根据患者病情和实验室检查结果，严格掌握输血指征，避免不必要的输血。严格掌握输血指征根据患者年龄、病情和输血量等因素，合理控制输血速度，避免过快或过慢导致不良反应。控制输血速度对于有过敏史的患者，在输血前可给予抗过敏药物以预防过敏反应的发生。预防过敏反应向患者及其家属解释输血的目的、注意事项和可能的风险，取得他们的理解和配合。加强患者教育防止并发症发生策略

04输血后观察与记录要求

输血开始后15分钟、输血过程中每30分钟、输血结束时、输血后4小时。观察时间点患者的一般情况（如体温、脉搏、呼吸、血压等）、输血反应的症状和体征（如发热、寒战、皮疹、呼吸困难等）、输血部位的情况（如有无渗漏、红肿等）。观察内容观察时间点和内容安排

记录格式规范化采用统一的输血护理记录单，包括患者基本信息、输血信息、观察记录、护理措施等，确保记录完整、准确。信息化推进将输血护理记录纳入医院信息系统，实现电子化管理和数据共享，提高记录效率和准确性。记录格式规范化和信息化推进

问题反馈机制建立和执行情况回顾问题反馈机制建立建立输血反应报告制度，对出现的输血反应及时上报，并进行原因分析，提出改进措施。执行情况