代谢综合征与脑卒中幻灯.pdfVIP

（一）定义

代谢综合征(metabolicsyndrome,MeS)

旧称X综合征或胰岛素抵抗综合征，是指以胰

岛素抵抗为核心所引起的一系列糖、脂、蛋白

质等多种物质代谢紊乱为主要病理机制，以肥

胖、高血压、2型糖尿病、高脂血症等为主要

表现的一大组综合征。

（一）定义

l近年来，多种研究结果显示MeS的

出现除与心脑血管疾病的发生密切相关

外，还涉及脂肪肝、痛风、多囊卵巢综

合征、黑棘皮病等，是各种疾病发生的

共同土壤，与脑卒中的发生密切相关。

（二）诊断标准

结合我国的人种体质特点及生活方

式，2019年中华医学会糖尿病分会制定

的诊断标准是，具备下列三项者即可诊

断为代谢综合征：

（二）诊断标准

2

1．肥胖体重指数(BMI)≥25.0kg/m。

22

计算公式：BMI(kg/m)=体重/身高

2．高血糖空腹血糖≥6.lmmol／L(110mg／d1)

及(或)糖负荷后血糖≥7.8mmol／L(140mg／d1)

及(或)已确诊为糖尿病者。

（二）诊断标准

3．高血压收缩压／舒张压≥140／90mmHg

及(或)已确认为高血压者。

4．血脂紊乱空腹甘油三酯（TG）≥1.7mmol

／L(150mg／d1)及(或)空腹高密度脂蛋白－

胆固醇（HDL-C）男性：<0.9mmol/L(35mg／

d1)；女性：<1．0mmol／L(39mg／d1)。

（三）病因

l普遍认为胰岛素抵抗(IR)是MeS发病的

中心环节。

l胰岛素是体内合成代谢的关键激素，

除调节糖代谢外，对脂肪、蛋白质等

多种物质代谢均发挥明显效应。

（三）病因

血

胰血刺

中

高

岛激

糖

糖

素胰

不胰胰

作岛

能岛

持