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- 2024-03-23 发布于广东
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关于急性心衰与支气管哮喘的鉴别第1页,课件共11页,创作于2023年2月我国老年人心衰的发生率和死亡率不断增高,而老年患者心衰临床表现往往不典型,缺乏特异性,特别是早期心衰,无明显的症状和体征,常被患者忽视,同时老年人常常有高血压、冠心病、慢性支气管炎,支气管哮喘等多种基础疾病并存,且这些疾病间互相影响,掩盖了心脏病的症状和体征,导致诊断更加困难。第2页,课件共11页,创作于2023年2月肺淤血时,肺泡和支气管黏膜充血、水肿,可引起刺激性咳嗽、咳痰;而气道分泌物增多易伴发支气管感染,也易引起咳嗽、咳痰。而心衰早期的症状比较隐匿,无高度喘憋及紫绀,患者也可自由活动,肺内可闻及哮鸣音,其状态与常见的支气管哮喘极其相似。第3页,课件共11页,创作于2023年2月临床医生往往未重视心脏方面的因素,没有对咳嗽、咳痰、气急等症状深入分析,有相当一部分老年性心衰患者往往被误诊为支气管哮喘,而耽误治疗时机,最后病情加重,进展为全心衰,诱发多脏器功能损伤,甚至危及生命。临床统计,既往无支气管哮喘史,60岁以后才开始出现的哮喘绝大多数是心源性的,支气管哮喘发病年龄要轻得多,很少有60岁以后初次发病者。第4页,课件共11页,创作于2023年2月因此,应重视可能引起左心衰的原发性心脏病病因,如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病和心肌病等,此外,老年慢性阻
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