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2019年国家执业药师考试《药学综合知识与技能》考试真题及答案解析

一、最佳选择题

1、某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价，生产规格为80万U/支

的青霉素钠产品，每支所需的装量是（）

A.2.088mg

B.1.33mg

C.1.33g

D.0.48g

E.0.48mg

答案：D

解析：设生产规格为80万U/支的青霉素钠每支所需的装量为x。

1mg/1670U=x/80万U，x=80万×1mg/1670=0.48g。

2、关于处方开具和调剂的说法，正确的是（）

A.处方开具后7日内有效

B.调剂处方时应做到"四查十对"

C.调剂处方时"四查"是指查对药名、剂型、规格和数量

D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品

E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方

答案：B

解析：处方开具后当天有效，最长不超过3天，所以A错误。调剂处方应该做

到"四查十对"，四查是指"查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性"，所以

B正确，C错误。开具第二类精神药品用白色处方开具，所以D错误。执业医师

经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格，所以E错误。

3、患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊。医师

处方：维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是（）

A.超适应证用药

B.剂型选用不合理

C.存在有风险的药物相互作用

D.有用药禁忌证

E.重复用药

答案：E

解析：维C银翘片和酚麻美敏片都含有对乙酰氨基酚，所以存在重复用药问题。

4、下列药物中，使用前无需皮试的是（）

A.苄星青霉素注射剂

B.抑肽酶注射剂

C.抗狂犬病血清注射剂

D.紫杉醇注射剂

E.普鲁卡因注射剂

答案：D

解析：《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定必须做皮肤敏感试验的药物

有青霉素、胸腺素、细胞色素C、鱼肝油酸钠、生物制品（xx酶、xx抗毒素、

xx类毒素、xx血清）。普鲁卡因注射液是来源于权威二次文献中必须做皮肤敏

感试验的药物。

5、患者，男，78岁，因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟

康唑，用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（）

A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高

B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高

C.氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高

D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高

E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高

答案：D

解析：氟康唑属于肝药酶抑制剂，可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高，

而引起出血。

6、用药时宜限制饮水的药物是（）

A.胶体果胶铋胶囊

B.环丙沙星片

C.利托那韦片

D.苯溴马隆胶囊

E.阿仑磷酸钠片

答案：A

解析：限制饮水的药物包括：

（1）治疗胃病的药物：①苦味健胃药；②胃粘膜保护剂（硫糖铝、果胶铋）；

③直接咀嚼吞服的胃药（氢氧化铝）。

（2）止咳药：止咳糖浆、甘草合剂。

（3）预防心绞痛发作的药物：硝酸甘油片、麝香保心丸。

（4）抗利尿药：去氨加压素。

7、患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年，诊断为阿尔茨海默病，予以美金

刚治疗。下列药物中，可增加美金刚血药浓度的是（）

A.氯化铵

B.CYP2D6抑制剂

C.碳酸氢钠

D.CYP3A4抑制剂

E.CYP2C9抑制剂

答案：C

解析：尿液碱化剂（碳酸酐酶抑制剂、碳酸氢钠）可降低美金刚的清除率而使药

物血浆浓度升高。

8、患者，男，73岁，胃溃疡病史2年，半年前出现静止性震颤、搓丸样、运动

迟缓，面具脸、慌张步态，该患者应使用的药物是（）

A.多奈哌齐

B.甲基多巴

C.多巴丝肼（苄丝肼-左旋多巴）

D.司来吉兰

E.苯海索

答案：E

解析：据症状可知该疾病为帕金森病，C、D、E都是治疗帕金森病的药物。由

于本题患者胃溃疡病史2年，而左旋多巴活动性消化道溃疡者慎用，司来吉兰胃

溃疡患者慎用，所以只能选择E选项。

9、患者，男，6岁，患高血压10年，吸烟史30年，一天前出现胸骨后压榨性

疼痛休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg