二级医院定期报送信息工作流程.pptx

二级医院定期报送信息工作流程单击此处添加副标题XXXX汇报人：XXX

目录01定期报送信息的目的02报送信息的种类03报送信息的流程04报送信息的频次和时间05报送信息的责任部门和责任人

定期报送信息的目的01

提升医院管理效率及时掌握医院运营情况，为决策提供数据支持发现并解决存在的问题，提高医疗服务质量加强内部沟通与协作，促进资源共享与优化配置提升医院整体形象，增强社会公信力

促进医疗质量改进添加标题添加标题添加标题添加标题意义：保证医疗质量和安全，提升患者满意度，增强医院竞争力。目的：通过定期报送信息，及时发现医疗质量问题，采取有效措施进行改进，提高医疗服务水平。措施：建立完善的报送制度，规范信息采集、整理、分析和反馈流程，加强监督和评估。成果：通过定期报送信息，及时发现并解决医疗质量问题，提高医疗质量水平，为患者提供更好的医疗服务。

保障患者安全及时发现并处理医疗隐患，确保患者安全。促进医院内部管理规范化，提高医疗服务质量。加强医患沟通，减少医疗纠纷，维护医院声誉。保障患者知情权，提高患者满意度。

优化医疗资源配置提高医疗资源利用效率，缓解看病难问题促进医疗资源合理分布，提升基层医疗服务水平强化医疗监管，保障医疗质量和安全实现医疗资源共享，推动医疗信息化发展

报送信息的种类01

医疗质量信息医疗纠纷处理情况患者满意度调查结果医疗质量指标统计数据医疗技术水平评估报告

患者满意度信息患者满意度调查问卷患者投诉及处理情况患者表扬及典型事例医疗质量安全事件

医院运营信息患者数量：每日、每月、每年的就诊人数和住院人数医疗质量：手术量、危重病人抢救成功率、平均住院日等指标医疗效率：医生每日接诊人数、手术台数、检查人次等指标医疗费用：患者的平均住院费用、药品费用等指标

医疗安全信息医疗不良事件医疗隐患医疗事故医疗纠纷

报送信息的流程01

信息收集添加标题添加标题添加标题添加标题制定收集计划和时间表确定收集范围和内容选择合适的收集方法和工具对收集到的信息进行分类和整理

信息整理收集各科室信息对信息进行分类和筛选核实信息的准确性和完整性按照规定格式整理信息

信息审核审核目的：确保信息准确性和完整性审核流程：先由科室负责人审核，再由医院质控部门审核，最后由主管领导审批审核结果处理：对于不符合要求的信息，返回科室重新填写或修改，符合要求的进入下一环节报送。审核内容：包括但不限于基本信息、诊疗信息、财务信息等

信息报送收集信息：各科室按照要求收集相关信息审核信息：由专人负责对收集的信息进行审核报送信息：审核通过后，将信息按照规定的格式和要求报送至相关部门归档信息：报送的信息需进行归档管理，以便日后查阅和利用

报送信息的频次和时间01

医疗质量信息：每月报送一次，每月5日前完成报送频次：每月一次报送内容：医疗质量相关信息报送方式：纸质版和电子版同时报送报送时间：每月5日前

患者满意度信息：每季度报送一次，每季度首月10日前完成报送频次：每季度报送一次报送时间：每季度首月10日前完成

医院运营信息：每半年报送一次，每年1月和7月10日前完成报送频次：每半年一次报送时间：每年1月和7月10日前完成

医疗安全信息：随时报送，需在发生后24小时内完成报送方式可以采用电话、短信、邮件等多种方式。医疗安全信息需要随时上报，不得延误。报送时间必须在发生后24小时内完成。报送内容包括患者病情、医疗措施、不良事件等信息。

报送信息的责任部门和责任人01

医疗质量信息：由医务科负责，主管医疗质量的副院长负责添加标题添加标题添加标题添加标题主管医疗质量的副院长负责监督医疗质量信息的报送工作，确保信息的及时性和有效性。医务科负责收集、整理、分析医疗质量信息，确保信息的准确性和完整性。其他相关部门和人员根据职责分工，协助医务科和主管医疗质量的副院长完成医疗质量信息的报送工作。报送的医疗质量信息应包括患者安全、医疗质量监测、医院感染控制等方面的内容。

患者满意度信息：由护理部负责，主管护理工作的副院长负责添加标题添加标题添加标题添加标题主管护理工作的副院长负责监督患者满意度信息的报送工作。患者满意度信息由护理部负责收集和整理。护理部需定期向主管护理工作的副院长报送患者满意度信息。患者满意度信息报送的频率和具体要求由医院管理部门制定。

医院运营信息：由财务科负责，主管财务工作的副院长负责责任人：主管财务工作的副院长责任部门：财务科

医疗安全信息：由安全办负责，主管安全的副院长负责医疗安全信息由安全办负责收集、整理和报送。主管安全的副院长负责监督医疗安全信息的报送工作。安全办和主管安全的副院长需确保报送信息的准确性和及时性。医疗安全信息报送工作需遵循相关法律法规和医院规定。

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