临床华支睾吸虫病背景、病因、病例介绍、护理措施、小结反思及预防措施.docVIP

临床华支睾吸虫病背景、病因、病例介绍、护理措施、小结反思及预防措施

背景

肝胆管扩张症主要表现为肝内外胆管单发或者多发扩张，可继发胆管结石、胆管炎甚至胆管癌变等，是肝胆外科治疗的难点。胆胰疾病是临床常见病，诊疗手段主要是以腹腔镜、十二指肠镜为基础的软硬镜联合内镜外科微诊疗方式，其中ERCP方式近年来被广泛运用。

华支睾吸虫又称肝吸虫，是一种食源性寄生虫，寄生于人和犬、猫、猪等多种哺乳动物的胆囊和肝胆管中，并可长期存活。

虫体寄生时的机械性损伤及其释放的排泄分泌产物引起慢性肝损伤等一系列病理变化，严重者可形成胆管癌和肝癌，WHO国际癌症研究机构将其列为诱发胆管癌的I类生物性致癌因子。

华支睾吸虫病主要流行于中国、韩国、越南及俄罗斯远东地区，我国流行区位于两广地带及东北地区的吉林省、黑龙江省。

疾病主要是因食用生的或未煮熟含有华支睾吸虫活囊蚴的淡水鱼虾而感染，由于缺乏预防食源性寄生虫病的疫苗和人们的饮食方式难以改变等问题，药物驱虫治疗是当前控制华支睾吸虫病流行的最主要手段，临床上目前治疗华支睾吸虫病主要使用广谱抗蠕虫药吡喹酮或阿苯达唑，无特效药物。?

病例介绍

患儿，男，4岁11个月，一周前因咳嗽在当地就医时发现肝胆管明显扩张，遂来我院进一步治疗，患儿精神状态好，皮肤、巩膜轻度黄染，入院2天后体温38.7℃伴咳嗽，颈部出现红