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留置肠管的护理措施

目录留置肠管基本概念与重要性留置肠管前准备工作留置肠管操作过程规范留置期间日常护理要点并发症预防与处理措施拔管时机选择与注意事项总结回顾与展望未来发展趋势

01留置肠管基本概念与重要性Part

定义及作用指通过手术或介入手段,在肠道内放置一根导管,用于提供营养支持、药物治疗或减压等目的。留置肠管定义留置肠管可帮助患者维持营养平衡,促进肠道功能恢复,减轻肠道负担,提高治疗效果。作用

适用于肠道功能受损、无法经口进食、需要长期营养支持或药物治疗的患者。适应症严重肠道感染、肠梗阻、肠道出血、严重腹腔内高压等情况下不宜留置肠管。禁忌症适应症与禁忌症

留置肠管是一种重要的治疗手段,可帮助患者渡过难关,提高生活质量。通过留置肠管,医生可以及时了解患者肠道情况,调整治疗方案,提高治疗效果;同时,留置肠管还可减轻患者痛苦,提高患者舒适度。留置肠管意义及价值价值意义

02留置肠管前准备工作Part

了解患者的病情、诊断、治疗计划等,以确定是否适合留置肠管。病情评估营养状况评估胃肠道功能评估评估患者的营养状况,包括体重、身高、BMI等,以确定营养支持的需求。了解患者的胃肠道功能,包括胃肠蠕动、消化吸收能力等,以选择合适的肠管类型和留置方式。030201评估患者情况

根据病情和营养需求选择根据患者的病情和营养需求,选择适合的肠管类型,如鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管等。选择合适规格根据患者的年龄、体型和胃肠道情况,选择合适的肠管规格,以确保肠管的通畅和患者的舒适。选择合适类型和规格

解释留置肠管的目的和必要性向患者解释留置肠管的目的、必要性以及可能带来的不适和并发症,以取得患者的理解和配合。告知留置期间的注意事项告知患者在留置肠管期间需要注意的事项,如保持肠管的通畅、定期更换敷料、避免剧烈运动等。告知患者注意事项

03留置肠管操作过程规范Part

在留置肠管的全过程中,必须严格遵守无菌操作原则,包括手卫生、穿戴无菌手套、使用无菌敷料等,以降低感染风险。严格无菌操作留置肠管部位的敷料应保持清洁干燥,定期更换,以减少细菌滋生和感染的机会。定期更换敷料无菌操作原则

根据患者的年龄、病情和肠管用途,选择合适的肠管类型和规格,确保插入顺利并减少并发症。选择合适肠管在插入肠管前,应充分润滑肠管,以减轻患者的不适感和减少插入时的阻力。润滑肠管插入肠管时,应缓慢、轻柔地进行,避免用力过猛或速度过快,以免损伤肠道组织。缓慢插入插入方法与技巧

固定和标识要求妥善固定肠管留置肠管后,应妥善固定肠管,防止其滑脱或移位,确保肠管通畅和有效引流。明确标识在留置肠管上应贴有明确的标识,包括插入深度、日期和时间等,以便医护人员随时了解患者情况和进行相应处理。定期检查和记录医护人员应定期检查留置肠管的固定情况和引流效果,并详细记录相关信息,以便及时发现问题并采取相应的护理措施。

04留置期间日常护理要点Part

保持通畅,避免堵塞保持肠管通畅确保肠管无折叠、扭曲或压迫,以维持良好的引流效果。冲洗肠管定期使用生理盐水或温开水冲洗肠管,以清除管内残留物和预防堵塞。及时处理堵塞若肠管发生堵塞,应立即停止引流,用注射器抽取适量生理盐水进行冲洗,直至恢复通畅。

STEP01STEP02STEP03定期更换,预防感染定期更换肠管保持肠管周围皮肤清洁干燥,定期更换敷料,并涂抹皮肤保护剂,以预防皮肤破损和感染。皮肤护理手卫生医护人员在进行肠管护理前后应严格遵循手卫生规范,以降低交叉感染的风险。根据肠管的材质和留置时间,遵医嘱定期更换新的肠管,以降低感染风险。

观察引流液颜色、性状正常引流液应为淡黄色或无色透明液体。若引流液出现浑浊、血性或有异味等异常情况,应及时报告医生进行处理。记录异常情况若患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状,或引流液性状发生明显变化,应立即报告医生并协助处理。观察引流液量记录每日引流液的量,以评估肠道功能恢复情况。观察记录引流液性状

05并发症预防与处理措施Part

由于肠道内环境改变或操作不当,可能导致肠道感染,表现为发热、腹痛、腹泻等。肠道感染肠管留置过程中,可能出现肠管堵塞的情况,导致肠道内容物无法正常通过。肠管堵塞肠管留置可能对肠黏膜造成一定程度的损伤,引发出血、炎症等问题。肠黏膜损伤常见并发症类型

无菌操作在进行肠管留置及相关护理操作时,应严格遵守无菌原则,降低感染风险。保持肠道通畅定期冲洗肠管,保持肠道通畅,避免堵塞现象的发生。密切观察密切关注患者的病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。预防措施建议

一旦发生肠道感染,应立即停止肠管留置,给予抗感染治疗,同时加强患者的营养支持。肠道感染处理对于肠管堵塞的情况,可以尝试通过调整肠管位置、增加冲洗次数等方法进行疏通。若疏通无效,应考虑手术治疗。肠管堵塞处理发现肠黏膜损伤时,应立即停止

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