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有关骨科护理的

目录contents骨科护理概述骨科患者评估与诊断骨科手术前后护理措施骨折患者护理要点脊柱损伤患者护理要点关节置换术患者护理要点

骨科护理概述01

骨科疾病种类与特点骨骼完整性或连续性中断，常见于外伤或骨质疏松患者。关节面失去正常对合关系，导致关节功能障碍。包括颈椎病、腰椎间盘突出等，常导致疼痛、麻木和肌肉无力。骨骼或其附属组织的肿瘤，可分为良性和恶性。骨折关节脱位脊柱疾病骨肿瘤

骨科护理通过专业手段，如固定、牵引、理疗等，有助于患者尽快康复。促进康复预防并发症提高生活质量骨科患者长期卧床易导致压疮、肺部感染等并发症，良好的护理可预防这些并发症的发生。通过疼痛管理、功能锻炼等措施，骨科护理有助于提高患者的生活质量。030201骨科护理重要性

缓解疼痛、促进骨折愈合、恢复关节功能、预防并发症、提高患者生活质量。目标个体化护理、早期康复介入、全面评估患者状况、注重心理支持、与医生和其他医疗团队成员紧密合作。原则骨科护理目标与原则

骨科患者评估与诊断02

患者基本信息收集个人信息包括患者姓名、性别、年龄、职业等。病史了解患者既往病史、家族史、过敏史等。症状询问患者疼痛部位、性质、程度、持续时间等。

疼痛部位疼痛性质疼痛程度疼痛持续时间疼痛评估与记录确定疼痛的具体部位，有助于定位病变。使用疼痛评分量表，如视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS），对患者疼痛程度进行量化评估。描述疼痛的类型，如锐痛、钝痛、刺痛等。记录疼痛开始时间、持续时间及发作频率。

关节活动度肌力感觉功能步态分析功能障碍评估关节活动范围是否受限，以及受限的程度。测试相关肌肉的肌力，了解肌肉萎缩或肌力下降情况。检查患者皮肤感觉是否正常，有无麻木、刺痛等异常感觉。观察患者行走步态，评估下肢功能及平衡能力。

通过视诊、触诊、动诊等方法，检查患者骨骼、关节及肌肉等组织的异常情况。体格检查包括X线、CT、MRI等，可显示骨骼及周围组织的结构异常，有助于明确诊断。影像学检查如血常规、血沉、C反应蛋白等，可辅助诊断感染性疾病或风湿性疾病等。实验室检查如关节穿刺抽液检查，可帮助诊断关节炎等疾病。诊断性穿刺诊断方法介绍

骨科手术前后护理措施03

向患者解释手术目的、过程及可能的风险，减轻其焦虑情绪，增强信心。心理准备生理准备皮肤准备胃肠道准备指导患者进行术前适应性锻炼，如深呼吸、咳嗽、床上排便等。术前清洁手术区域皮肤，降低术后感染风险。根据手术需要，指导患者术前禁食、禁饮，并进行肠道准备。手术前准备工作

定期评估患者疼痛程度，了解疼痛部位、性质及持续时间。疼痛评估根据疼痛评估结果，遵医嘱给予镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。药物治疗采用物理疗法、心理疗法等非药物手段缓解疼痛，如冷敷、热敷、按摩、心理疏导等。非药物治疗手术后疼痛管理

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱应用抗生素。感染预防鼓励患者早期活动，进行肢体功能锻炼，必要时使用抗凝药物。深静脉血栓预防保持床铺平整、干燥、无渣屑，定期协助患者翻身，避免局部长期受压。压疮预防预防并发症发生

中期康复训练根据患者恢复情况，逐渐增加训练强度和难度，如平衡训练、协调性训练等。早期康复训练指导患者进行术后早期康复训练，如关节活动度练习、肌力训练等。晚期康复训练针对患者具体情况制定个性化康复计划，包括日常生活能力训练、职业功能训练等。康复训练指导

骨折患者护理要点04

皮肤完整，骨折处无与外界相通。处理方法包括复位、固定和功能锻炼。闭合性骨折皮肤破裂，骨折处与外界相通。需进行清创处理，将污染伤口变成清洁伤口，再行复位和固定。开放性骨折由骨骼本身疾病（如骨髓炎、骨肿瘤等）导致的骨折。需针对原发病进行治疗，同时处理骨折。病理性骨折骨折类型及处理方法

熟练包扎掌握石膏绷带的包扎技巧，保持松紧适度，既要达到固定效果，又要避免过紧影响血液循环。观察调整在石膏固定过程中，密切观察患者病情变化，及时调整石膏松紧度和固定位置。准确测量根据骨折部位和长度，选择合适大小和形状的石膏绷带。石膏固定技术操作规范

03石膏综合征大型石膏固定后，留意患者呼吸、循环和消化系统症状，防止石膏综合征的发生。01压疮保持石膏清洁干燥，避免局部长期受压；定期检查受压部位皮肤状况，发现红肿、破溃及时处理。02关节僵硬和肌肉萎缩指导患者进行未固定部位的功能锻炼，防止关节僵硬和肌肉萎缩；定期评估患者肌肉力量和关节活动度。并发症预防与处理措施

早期康复01在不影响骨折愈合的前提下，指导患者进行早期康复训练，如肌肉等长收缩、关节活动等。中期康复02随着骨折愈合的进展，逐渐增加康复训练强度和范围，包括关节活动度训练、肌力训练等。晚期康复03在骨折愈合后，进行全面的康复训练，包括平衡能力、协调能力、日常生活能力训练等。同时关注患者心理状