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漂浮导管-ppt课件
概念
概念
nSwan-Ganz导管监测血流动力学:
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是研究血液在心血管系统
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中流动的一系列物理学问
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题的方法,即流量、阻力、
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压力之间关系。
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Swan-Ganz导管的历史
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n1929年,德国医生Forssmann在同事的协助
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下将1根导尿管经左肘前静脉送入自己的右
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1
心房,并多次尝试,通过注入浓碘化钠溶液
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拍摄了右心造影片。他也因此受到谴责并被
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医院解雇。
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n1953年Seldinger创立了经皮血管穿刺技术。
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n1956年,WernerForssmann因在心导管检
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查方面的卓越成就和Cournand、Richards
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获得了当年的诺贝尔生理和医学奖。
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n1970年,SwanH.J.C.和GanzW.推出了无
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需透视、顶端带有球囊、可随血流漂浮进
需透视、顶端带有球囊、可随血流漂浮进
右心和肺动脉的Swan-Ganz导管。
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3
3
Swan-Ganz导管的作用
Swan-Ganz导管的作用
n测量肺动脉压
n测量肺动脉压
n气囊充气时测量肺动脉嵌压
n气囊充气时测量肺动脉嵌压
n测量右心房压力(中心静脉
n测量右心房压力(中心静脉
压)
压)
n通过温度稀释法测量心输出
n通过温度稀释法测量心输出
量
量
n通过光纤法测量混合血氧饱
n通过光纤法测量混合血氧饱
和度
和度
原理
原理
n在心室舒张末期
n在心室舒张末期
n肺动脉舒张期压力=左心室
n肺动脉舒张期压力=左心室
舒张末期压力=左心房平均
舒张末期压力=左心房平均
压力=肺动脉嵌压
压力=肺动脉嵌压
n可间接监测左心功能
n可间接监测左心功能
适应症
适应症
n诊断适应症:明确诊断
n诊断适应症:明确诊断
n监护的适应症:指导治疗、
n监护的适应症:指导治疗、
判断疗效
判断疗效
n治疗的适应症:通过Swan—
n治疗的适应症:通过Swan—
Ganz导管进行心脏起搏等。
Ganz导管进行心脏起搏等。
诊断适应症
诊断适应症
⑴瓣膜损害,如急性二尖瓣返流;
⑴瓣膜损害,如急性二尖瓣返流;
⑵右室功能不全
⑵右室功能不全
⑶心室间隔缺损
⑶心室间隔缺损
⑷慢性充血性心衰(限制性心包炎、心肌
⑷慢性充血性心衰(限制性心包炎、心肌
病变等)
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