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综合医院常见精神障碍的诊断和治疗

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常见精神障碍在综合医院的发生率（1）

l内科就诊患者抑郁障碍的发病率为2.5%~31%。

其他躯体疾病伴发抑郁障碍的发病率：

肿瘤：胰腺（50%）、口咽部（22-40%）、乳腺（13-

32%）、结肠（13-25%）、妇科（25%）、淋巴瘤(17%）、胃（11%）

其他疾病：卒中（40%）、糖尿病（33%）、冠心病(

29%）、高血压（21%）、溃疡（29%）、乙性肝炎(27%）、老年（24%）

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常见精神障碍在综合医院的发生率（2）

l焦虑障碍在综合医院也很常见：内科门诊就诊患者

的平均发生率为7%。内科疾病并发焦虑障碍的发病率也很高，尤其是心内科、神经内科就诊的患者。

住院患者中焦虑障碍的发病率为34.77%

l综合医院患者精神障碍的总体患病率为9.7%（WHO

-Shanghai）。主要有脑器质性精神障碍及其他疾病伴发的精神障碍。表现多样，如谵妄、不协调的精神运动兴奋等

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综合医院患者精神障碍的诊疗有待提高

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l综合医院抑郁障碍的识别率10.5%，焦虑障碍的识别率7.4%；

l对综合医院其他精神障碍的识别率稍高，但是仅仅能用“脑壳有问题”“疯疯癫癫”等来描述。

综合医院的诊断现状（1）

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l20岁以下

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