乳腺炎的ppt护理查房.pptx

乳腺炎的护理查房

引言

乳腺炎的基本知识

护理评估

护理问题

护理措施

健康教育和心理护理

总结与展望

目录

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引言

提高乳腺炎护理质量

通过查房，护士可以了解患者的病情和治疗方案，从而提供更加个性化的护理措施，提高护理质量。

促进患者康复

乳腺炎患者需要得到及时、有效的护理，以减轻症状、促进康复。查房可以帮助护士及时发现并解决患者的问题，有利于患者的康复。

加强医护团队协作

查房是医护团队协作的重要环节，可以促进医生、护士之间的沟通和协作，提高治疗效果。

包括患者的年龄、性别、病史、诊断结果等。

患者基本情况

根据患者的病情和治疗方案，制定下一步的护理工作计划，包括继续观察病情、调整护理措施等。

下一步工作计划

介绍患者的治疗方案，包括使用的药物、手术情况等，并评估治疗效果。

治疗方案及效果

详细阐述护士对患者实施的护理措施，如疼痛管理、乳房护理、心理支持等，并评估护理效果。

护理措施及效果

汇报在查房过程中发现的问题，如患者疼痛控制不佳、乳房肿胀等，并提出相应的解决建议。

存在的问题及建议

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乳腺炎的基本知识

乳腺炎是指乳腺组织发生的炎症，常见于哺乳期妇女。

定义

根据病程可分为急性和慢性乳腺炎；根据病因可分为感染性和非感染性乳腺炎。

分类

发病原因

细菌感染是乳腺炎的主要发病原因，常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌。此外，乳汁淤积、乳头破损或皲裂等也可导致乳腺炎的发生。

发病机制

细菌通过乳头破损或皲裂处侵入乳腺组织，引起乳腺管及其周围组织的炎症。同时，乳汁淤积可为细菌提供生长繁殖的良好环境，进一步加重炎症。

乳腺炎的典型表现为乳房红肿、疼痛、发热，可伴有寒战、高热、脉快等全身症状。患侧淋巴结肿大、压痛，质硬，表面光滑，可活动。

根据患者的临床表现、体征及实验室检查可作出诊断。乳腺超声和钼靶X线检查有助于进一步明确病变性质和范围。

诊断

临床表现

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护理评估

询问患者是否有过乳腺疾病史、哺乳史、外伤史等相关病史。

了解患者的症状，如乳房疼痛、红肿、发热等。

询问患者是否有过敏史，以便在后续治疗中避免使用过敏药物。

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观察乳房外观，检查是否有红肿、破溃、乳头内陷等异常表现。

触诊乳房，检查是否有肿块、压痛等。

检查腋窝淋巴结是否肿大。

测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，评估患者的全身状况。

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血常规检查

乳腺X线检查

乳腺超声检查

乳腺分泌物检查

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了解患者是否存在感染及感染程度。

了解乳腺内部结构，排除其他乳腺疾病。

观察乳腺组织及病变情况，辅助诊断。

了解感染病原体的类型，为治疗提供依据。

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护理问题

乳腺炎引起的乳房组织炎症和刺激，导致乳房疼痛。

疼痛原因

疼痛程度

护理措施

根据炎症的严重程度和个体差异，疼痛程度有所不同，可表现为轻度不适或剧烈疼痛。

保持乳房清洁，避免过度刺激；使用热敷或冷敷缓解疼痛；遵医嘱给予止痛药物治疗。

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乳腺炎引起的全身炎症反应，导致体温升高。

发热原因

体温可轻度升高或高热，根据炎症的严重程度和个体差异有所不同。

发热程度

监测体温变化，及时报告医生；保持室内空气流通，避免过度保暖；鼓励患者多饮水，补充体液；遵医嘱给予退热药物治疗。

护理措施

肿胀和红肿程度

根据炎症的严重程度和个体差异有所不同，可表现为轻度肿胀和红肿或明显肿胀和红肿。

肿胀和红肿原因

乳腺炎引起的乳房组织炎症和充血，导致乳房肿胀和红肿。

护理措施

保持乳房清洁干燥，避免过度刺激；使用热敷或冷敷缓解肿胀和红肿；遵医嘱给予抗生素等药物治疗；定期观察并记录乳房情况。

乳腺炎引起的乳腺导管堵塞或狭窄，导致乳汁排出不畅而淤积。

乳汁淤积原因

根据堵塞或狭窄的程度和个体差异有所不同，可表现为轻度淤积或严重淤积。

乳汁淤积程度

鼓励患者定期排空乳房，保持乳腺导管通畅；使用热敷或按摩等方法促进乳汁排出；遵医嘱给予通乳药物治疗；指导患者正确的哺乳姿势和技巧。

护理措施

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护理措施

保持病房安静、整洁，定期通风，维持适宜的温湿度。

环境

确保患者充足的休息，减少体力消耗，有助于身体恢复。

休息

提供高热量、高蛋白、高维生素食物，以满足患者身体需要。

饮食

评估疼痛

舒适体位

热敷

药物治疗

定期评估患者疼痛程度，了解疼痛性质和部位。

局部热敷可促进血液循环，缓解疼痛。

协助患者采取舒适体位，以减轻乳房疼痛。

遵医嘱给予镇痛药物，以减轻患者疼痛。

保持乳房清洁干燥，避免乳头破损或皲裂。

清洁乳房

排空乳汁

局部外敷

避免刺激

定期排空乳汁，避免乳汁淤积加重炎症。

遵医嘱给予乳房局部外敷药物，以促进炎症消退。

避免乳房受到挤压、撞击等刺激，以免加重炎症。

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健康教育和心理护理

向患者详细解释乳腺炎的发病原因、症状、治疗