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桥〔门〕式起重机年度检查报告
使用单位名称：
检查日期：
桥〔门〕式起重机年度检查报告
设备名称
使用地点〔位置〕制造单位
改造〔重大修理〕单位修理保养单位
型号规格 产叩骗勺
使用登记证编号 单位内编号
性能参数
mm/minm/min
额定起重量/t起上升度跨度大车运行速度有效悬:臂长度m
额定起重量
/t
起上升度
跨度
大车运行速度有效悬:臂长度
mm/min
/
m
起升速度
小车运行速度
工作级别 A
备注
检查人员
签名安全治理人员签名
年月日
年月日
使用〔维保〕单位签章
)丁与 检查工程及其内容 检查结果 结论 备注
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