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白瘢风的治疗与护理

白瘢风的西医治疗

一，外科治疗

自体表皮移植

用75%的酒精对受皮区和供皮区进行消毒。根据受皮区的部位，面积和形态选择孔径为0.8至1.0CM的不锈钢单孔，多孔，椭圆孔及凹凸型吸盘，用双面胶纸粘贴在供皮区，受皮区的皮肤上。吸盘的吸口一端通过吸观管连接在表皮分离仪上，负压一般的为60至80kPa，亦可根据不同部位的受皮区自行调节负压，待局部起疱后（表皮，真皮分离），用眼科剪沿着疱壁的边缘将表皮剪下，然后将剪下的供皮区表皮下的纤维轻轻剥离，再平整地贴在已除去表皮的受皮区上，用消毒布包扎固定7至10天。对于受皮区不平整的部位如眉弓，眶周，鼻翼旁，口周及喉结处的皮损，需用特殊凹凸型吸盘。此法对于节段型和局限型治疗效果好。

Spencer1952年首先对白瘢风患者进行自体交换植皮。即用取皮刀将白斑区（受皮区）的皮肤去除，将正常的皮肤（供皮区）移植到白斑部位。成功的关键是皮片要很薄，均匀一致，以减少供皮区与受皮区的美容方面的影响，但很难避免瘢痕形成。Falabeila于1964年发明的表皮分离术，20世界70年代初报告用负压吸疱治疗白瘢风获得成功。1972年Oretreich提出用钻孔法，即用钻孔器将受皮区皮肤去除皮片移植到受皮区。此后次项技术微型化。1988年Falabella报告22列白瘢风患者用皮肤微型移植，13列色素再生达到90%至