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心血管常用药物系列之
心血管常用药物系列之
阿司匹林
阿司匹林
1.阿司匹林的作用机理
2.为什么使用阿司匹林
3.阿司匹林在心脑血管疾病中的地
位
4.阿司匹林的应用现状
5.阿司匹林抵抗是什么
6.阿司匹林与其他药物的联合应用
7.阿司匹林的副作用及处理应对方
法
抗血小板药物作用机制
ADP双嘧达莫
氯吡格雷ADP
盐酸噻氯匹定ADP磷酸二酯酶
GPIIb/IIIa受体阻滞剂
GPIIb/IIIa受体阻滞剂ADP
ADP
cAMP
胶原
激活凝血酶
GPIIb/IIIaTXA
GPIIb/IIIa2
(纤维蛋白原受体)COX
(纤维蛋白原受体)
TXA
TXA2
2
阿司匹林
ADP=adenosinediphosphate,TXA=thromboxaneA,COX=cyclooxygenase.
22
SchaferAI.AmJMed.2019;101:199-209.
口服小剂量的阿司匹林后，在体内分解产生
水杨酸，与血小板的环氧化酶结合，产生不可逆性的
抑制，导致txa2合成减少，抑制PLT的聚集功能，起
到抗血栓作用。
1.在胃内已开始吸收，在小肠上部可吸收大部分。肠溶片剂吸收慢。
2.食物可降低吸收速率，但不影响吸收量。
3.吸收后分布于各组织，也能渗入关节腔和脑脊液中。
4.T1/2为15～20分钟；水杨酸盐的T1/2长短取决于剂量的大小和尿pH
值，一次服小剂量时约为2～3小时；大剂量时可20小时以上，反复用药时可
达5～18小时。
5.一次服药后1～2小时达血药峰值。
6.血药浓度达稳定状态所需的时间随每日剂量而增加，在大剂量用药
（如抗风湿）时一般需7天，但需2～3周或更长时间以达到最佳疗效。
7.
8.以结合的代谢物和游离的水杨酸从肾脏排泄。
1.阿司匹林的作用机理
2.为什么使用阿司匹林
3.阿司匹林在心脑血管疾病中的地
位
4.阿司匹林的应用现状
5.阿司匹林抵抗是什么
6.阿司匹林与其他药物的联合应用
7.阿司匹林的副作用及处理应对方
法
心脑血管事件是全球首要死亡原因
2019年全球因各种原因死亡人数对比（万人）
慢
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