颅内动脉瘤护理查房.pptVIP

现存的护理问题三问题：体温升高相关因素：肺部感染，管道留置，院内感染。措施：1.各种管道按照护理常规进行护理。2.院内感染：床单位的终末消毒，各种常规消毒如电话机,键盘，鼠标流量表开关等等3.遵医嘱正确用药第22页，课件共45页，创作于2023年2月现存的护理问题四问题：营养失衡——低于机体需要量相关因素：机体高消耗，高代谢措施：1评估病人的营养状态与需求2合理搭配，合理胃肠营养（能全力胃内泵入34空肠置管5请营养专家专门搭配第23页，课件共45页，创作于2023年2月现存护理问题五问题：自理能力缺陷相关因素：神志改变，意识障碍，长期卧床。措施：加强生活护理，做到五勤第24页，课件共45页，创作于2023年2月现存护理问题六问题：应激性胃溃疡相关因素：大脑损伤,手术创伤，迷走神经兴奋措施：1严密观察胃液，胃肠内减压2送检化验3改变饮食成分预防：1喂食前气囊充气2抬高床头3缓慢匀速注食4出现咳嗽暂停注食第25页，课件共45页，创作于2023年2月现存护理问题七问题：腹泻相关因素：抗生素的使用，菌群失调，肛门括约肌松弛。措施;1及时查找原因，