中风后遗症的针灸推拿治疗.pdfVIP

中风后遗症的针灸推拿治

疗

概述

概述

l中风后遗症又称半身不遂或“偏枯”，是

以患者一侧肢体不能自如运动，或偏废

不用，或伴口眼歪斜、语言困难为主要

特征。

l本病一年四季都可发生，还与季节、气

候变化有关，多在骤冷或骤热时发病。

入冬骤冷，寒邪入侵，邪留经脉，血脉

凝滞，脉络不通而发病；或早春骤热，

l阳气亢奋，风阳内动，上扰清窍，亦可

导致本病发生半身不遂多发生于中老年

人，患者大多有肝阳偏亢（即高血压病）

的病史。患病后由于肢体偏废，因而病

人的生活、精神都受到很大的影响，其

健康也受到严重威胁，病后要彻底恢复

也很困难。

源流

源流

l有关中风后遗症（半身不遂）的描述，

历代医家都有相关立论。最早见于《内

经》，书中把半身不遂称为“偏枯”、“身

偏不用”等。半身不遂多出现在中风之后，

为中风后遗症的表现，临床上多表现为

半身不遂。就其病因而言，历代医家都

有相关论述。唐宋以前医家

l对中风的成因多从“内虚邪中”立论。《

灵枢、刺节真邪论》说：“虚，邪客

源流

源流

l于身半，其入深，内居营卫，营卫衰，

真气去，邪气独留，发为偏枯”。

l宋、严用和对其病因论述更为具体，他

说：“营卫失度，腠理空疏，邪气乘虚而

入，极其感也，发为半身不遂”。金元时

代，许多医家提出了内在因素导致半身

不遂的观点，如刘和间（金代医家）的

源流

源流

l“心火暴盛”；李东垣的“正气自虚”；朱丹

溪（元朝医家）的“湿痰生热”等，三家

立论不同，但都重于内因，对中风的病

因学有重大发展。

l明、清时期，医家们对引起中风的原因

有又新的提法，如王肯堂提出饮食习惯

和营养与本病的关系，指出“久食膏梁厚

味、肥甘之品，或饮食不节，损伤脾胃

源流

源流

l而病中风”。王清任指出：“中风，偏身

麻木、半身不遂，是气虚血瘀所致”。

l唐.孙思邈《千金要方、论杂风状第一》

中指出：“偏枯者、半身不遂也”。明、

戴思慕《论治要诀、中风》有：“中风之

征，或见口眼歪斜、舌强言蹇，或手足

瘫痪、半身不遂”的描述。

l

中风的危害

中风的危害

l国家卫生部疾病监测资料显示，中风的

死亡率已经跃居我国死亡原因之首，成

为我国城市居民的第一杀手。2019年我

国的人群监测资料显示，中风占全部死

亡原因20%，即死亡5人中，就有1人死

于中风。据世界卫生组织预测，随着人

口老龄化和人口平均寿命延长，我国的

中风发病率将继续上生。中风发病前往

中风的危害

中风的危害

l往缺乏明显的临床症状。一旦发病，重

者偏瘫或死亡，幸存者约75%遗留不同

程度的后遗症，而且有1/4的中风病人在1

—5年内会再次发生中风。

l第三类：有希望改变的因素。这些因素

包括肥胖、体力活动少、高脂饮食、酗

酒、血液高凝状态等。这些因素经过控

制或合理治疗后有希望使中风发病的可

能性下降，但目前还没有明确的证据。

不过、最新的研究成果发现，脑血管功

能积分异常是中风发病最强的独立