对比剂不良反应发生时的应急预案与程序.docxVIP

对比剂不良反应发生时的应急预案与程序.docx

对比剂不良反应发生时的应急预案与程序

一、目的

明确预防及应对患者对比剂不良反应发生时的工作流程，如患者发生病情变化能及时发现，团队紧密配合，提高应急处理能力。

二、范围

放射科工作人员。

三、要求

对比剂不良反应预防措施：

1.做好患者的心理护理，缓解患者紧张情绪。

2.详细询问药物或其他过敏史。

3.严格掌握适应证和禁忌证及有无高危因素。

4.增强检查扫描前一般进食半饱，以免刺激或加重检查过程中不良反应的发生。

5.对比剂使用前先做过敏试验，扫描前预防性用药，常规静脉注射地塞米松10mg。

6.严格控制对比剂的用量，掌握注射速度，尽可能少用。

7.推注药液过程中，一旦发生过敏反应，立即停止推注，给予抗过敏处理。

8.增强扫描结束后，常规嘱患者多饮水以利对比剂排泄，观察30min方可离去。

9.如发生轻度不良反应则要相应延长观察时间，以防止对比剂延迟反应的发生。

轻度反应：

1.患者可出现头痛、头晕、恶心呕吐、荨麻疹、面部潮红、眼睑口唇水肿、流涕、喷嚏、流泪、胸闷气促、呼吸困难等反应。

2.碘过敏反应轻微者多能在短时间内自行缓解，无需特殊治疗处理。

中度反应：中度不良反应：严重呕吐、面部水肿、咳嗽、呼吸困难、血管迷走神经反应等。

1、首先静脉注射地塞米松5～10mg，0.1%盐酸肾上腺素0.5～1mg皮下注射，必要时15min后重复一次。