市政工程常用表格模板.docVIP

附录：施工阶段监理工作的基本表式

A类表(承包单位用表)

A1工程动工/复工报审表

A2施工组织设计(方案)报审表

A3分包单位资格报审表

A4报验申请表

A5工程款支付申请表

A6监理工程师告知答复单

A7工程临时延期申请表

A8费用索赔申请表

A9工程材料/构配件/设备报审表

A10工程竣工报验单

B类表(监理单位用表)

B1监理工程师告知单

B2工程暂停令

B3工程款支付证书

B4工程临时延期审批表

B5工程最终延期审批表

B6费用索赔审批表

C类表(各方通用表)

C1监理工作联络单

C2工程变更单

A1

A2

工程动工/复工报审表

工程名称：

编号：

致：

我方承担的工程，已完毕了如下各项工作，具有了动工/复工条件，特此申请施

工，请核晒并签发动工/复工指令。

附：1、动工汇报

2、(证明文献)

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

施工组织设计(方案)报审表

工程名称：

编号：

致：

我方已根据施工协议的有关规定完毕了工程施工组织设计(方案)的编制，并经

我单位上级技术负责人审查同意，请予以审查。

附：施工组织设计(方案)

承包单位(章)

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

A3

分包单位资格报审表

工程名称：

编号：

致：

经考察，我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，

可以保证本工程项目按协议的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的所有责任。请予以审查和同意。

附：1、分包单位资质材料；

2、分包单位业绩材料。

分包工程名称(部位)

工程数量

拟分包工程协议额

分包工程占所有工程

合计

承包单位：

项目经理：

日期：

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日期：

总监理工程师审核意见：

项目监理机构：

总监理工程师：

日期：

A4

报验申请表

工程名称：

编号：

致：

我单位已完毕了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A5

工程款支付申请表

编号：工程名称；

编号：

致：

我方已完毕了

年月日前支付该项工程款共(大写)

工作，按施工协议的规定，建设单位应在(小写：),现报上

工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1、工程量清单，

2、计算措施

承包单位(章)

项目经理

日期

A6

监理工程师告知答复单

编号：工程名称：

编号：

致：

我方接到编号为的监理工程师告知后，已按规定完毕了

工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A7

工程临时延期申请表

编号：工程名称：

编号：

致：

根据施工协议条款条的规定，由于

原因，我方申请工程延期，请予以同意

附件：

1、工程延期的根据和工期计算

协议竣工日期：

申请延长竣工日期：

2:证明材料

承包单位

项目经理

日期

A8

费用索赔申请表

工程名称：编号：

致：

根据施工协议条款条的规定，由于

的原因，我方规定索赔(大写)

,请予以同意。

索赔的详细理由和通过：

索赔金额的计算：

附：证明材料

承包单位

项目经理

日期

A9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：

编号：

致：

我方于

年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证

明文献和自检成果报上，拟用于下述部位。:

请予以审核。

附件：1、数量清单

2、质量证明文献

3、自检成果

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见：

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文献和规范的规定，准许/不准许进场，

同意/不一样意使用于似定部位。

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A10

工程竣工报验单

工程名称：

编号：

致：

我方已按协议规定完毕了工程，经自检合格，请予以检查和验收。

附件：

承包单位(章)

项目经理