骨代谢血清标志物.pptVIP

非病理：受饮食影响较大，收集24h尿之前，应进素食2-3天昼夜节律：峰值在早晨，检测24h影响不大肝功能不全者尿HOP↑肾功能不全者尿HOP↓第31页，课件共54页，创作于2023年2月尿羟赖氨酸（GHYL）△反映骨吸收的较敏感、较特异性指标△半乳糖苷及半乳糖苷-葡萄糖苷2种糖苷形式△糖苷GHYL不再被重新利用与降解，尿中GHYL80%是糖苷形式的△临床意义不受饮食影响不受肝功能影响老年性骨质疏松症可能升高。第32页，课件共54页，创作于2023年2月抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）△生理特点破骨细胞释放降解骨基质，反映破骨细胞状态也可由巨噬细胞、Gaucher细胞、红细胞、血小板等释放△临床意义TRAP↑：高转换率的骨质疏松患者，原发性甲状旁腺功能亢进，慢性肾功能不全，畸形性骨炎，骨转移癌，卵巢切除术后老年性骨质疏松症TRAP增高不显著第33页，课件共54页，创作于2023年2月吡啶啉(Pyr)和脱氧吡啶啉(D-Pyr)△生理及生化特性成熟的胶原含有吡啶啉交联物，胶原降解后则产生吡啶啉交联物，羟赖氨酰吡啶啉(Pyr)及赖氨酰吡啶啉(D-Pyr)Pyr存在于骨骼、软骨、牙质、肌腱、肌肉、韧带等全身的Ⅰ型胶原中D-Pyr只存在于骨骼、牙质的Ⅰ型胶原中，具有很好的特异性Pyr、D