利尿药及脱水药.pptVIP

定义是指静脉给药能迅速提高血浆和肾小管腔液渗透压，促使组织内水分向血浆转移而使组织脱水，并产生利尿的药物。渗透性利尿药(osmoticdiuretics)第57页，课件共85页，创作于2023年2月特点1、高渗溶液，静脉给药。2、在体内不被代谢3、不易从血管透入组织细胞4、易经肾小球滤过5、不易被肾小管重吸收第58页，课件共85页，创作于2023年2月作用1、脱水作用2、利尿作用3、清除自由基4、泻下作用（口服）甘露醇第59页，课件共85页，创作于2023年2月血浆渗透压↑↗↓↘组织脱水→颅内压↓眼内压↓→治青光眼（紧急降压或术前准备）→治脑水肿（首选药）利尿管型尿↓肾血管扩张→肾血流量↑治药物中毒防治急性肾衰（初期）血容量↑清除自由基→防治细胞性脑水肿口服→导泻（清肠排毒）、减轻腹水肾组织脱水→肾间质水肿↓快速静滴甘露醇溶液20%甘露醇的作用和临床应用第60页，课件共85页，创作于2023年2月体内过程p.o.20～30min起效,2h达高峰，维持6-8h。i.v.2～10min起效，30～60min达高峰，维持2-3h。蛋白结合率达95%~99%，t1/2为1h±，大部分原形肾排泄。（一）袢利尿药呋塞米（速尿）呋喃苯胺酸第2