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狂犬病疫情回升的原因及防控对策
摘要介绍了狂犬病的发病流行特点,分析了狂犬病疫情回升的原因,并提
出了防控对策。
关键词狂犬病;发病特点;疫情回升;防控对策
狂犬病是一种非常古老的人兽共患恶性传染病。20世纪90年代,我国狂犬
病疫情曾经得到有效控制,1996年国内人间狂犬病报告病例仅159例,但此后
狂犬病疫情迅速回升,2006年国内人间狂犬病报告病例为3215例,仅过了10
年狂犬病报告发病数上升20多倍。据世界卫生组织(WHO)提供的资料表明,
我国是世界上狂犬病疫情最严重的国家之一,病例数仅次于印度,居世界第2
位,由于狂犬病只可防不可治,人一旦感染发病死亡率几乎达到100%,对人类
生命构成了严重威胁,已经重新成为危害我国公共卫生的重大人畜共患疫病。
1狂犬病发病流行特点
狂犬病是由病毒引起的一种接触性传染病,在世界范围广泛分布,几乎存在
于所有大陆,是一种自然疫源性疾病。1888年Roux首次分离出狂犬病毒,1903
年Negri在狂犬病人尸体的脑部发现了包涵体。狂犬病病毒(Rabiesvirus)属于
RNA型的弹状病毒科(Rhabdoviridae)狂犬病毒属(Lyssavirus),动物体内主要
存在于中枢神经组织和唾液腺的唾液中。几乎所有温血动物对本病都有易感性,
自然界中野生动物是狂犬病病毒的主要储存宿主,犬科动物(犬、狼、狐等)、
猫、家畜既是狂犬病病毒的储存宿主又是人狂犬病的主要传染来源,在野生动物、
家养动物与人之间构成狂犬病的传播环节。传播方式由患病(或带毒)动物咬伤
感染,狂犬病毒通过破损的皮肤或黏膜侵入机体,经神经末梢上行进入中枢系统,
损害神经细胞和血管壁,引起兴奋症状和意识障碍,继之局部或全身麻痹而死。
因其有恐水症状,故又称恐水症。潜伏期从几天到几年,甚至更长[1]。
2狂犬病疫情回升的原因
狂犬病疫情快速回升、流行地域不断扩大,笔者认为,主要有3个方面的因
素:
(1)犬的因素。一是家犬饲养量大幅度增加。农村历来有养犬狩猎、看家
护院的习惯;随着宠物热升温,城乡观赏犬数量不断增加;由于养犬具有一定经
济价值,从而促进了一些地方养犬业的发展。由于养犬数量增加,农村甚至一些
城镇养犬还没有完全实行圈养制度,犬只流动性加大,使狂犬病毒相互传染、人
被犬伤感染狂犬病的几率大大增加。二是家犬免疫密度低。据宋淼等人汇总湖南、
广西、贵州、安徽、山东和江苏等六省资料,发现犬接种狂犬疫苗地区差异很大,
高的地区接种率为75.71%,低的地区只有5.31%。尤其是农村家犬常年免疫密
度普遍较低,甚至留有为数不少的免疫空白村屯,无法建立起有效的免疫屏障。
(2)防范狂犬病意识不强,导致人群狂犬病发病率、死亡率上升。据广西
兽医防检站2003年、2004年对全区13个市采集送检的商品肉犬脑组织采用
RT-PCR方法检测,结果表明:携带狂犬病病毒阳性率分别为6.69%和1.76%,
证实外观健康的家犬存在一定程度的带毒[2]。许多人被外观健康的带毒犬、猫
等动物咬伤后,往往抱着侥幸麻痹麻痹心理,不到正规医院进行及时、有效的伤
口处理。另外,防治费用偏高,使有些农村群众被犬咬伤以后,主动放弃接种狂
犬疫苗等防治措施。据了解,目前狂犬疫苗价格在280元/份以上,如需接种抗
血清或抗狂犬病免疫球蛋白,治疗费用高达上千元,这在边远山区和农村是一笔
不小的经济负担。
(3)管理因素。迄今为止,我国还没有针对犬类的专门的立法管理,狂犬
病的防控工作尚未纳入国民经济和社会发展规划。尽管各地相继制定了有关犬类
管理办法,但一些规定已经不适应当前情况,如实行犬类准养制度的初衷是限制
养犬的数量,实际上犬主为逃避高额办证、年审费用,城镇等禁养区内相当数量
的无证家犬,留下管理死角。此外,狂犬病防治经费缺乏,致使疫情监测、犬只
收容、病犬无害化处理等设施、设备严重不足,制约了防治工作的有效开展;大
量流浪、无主犬得不到收容、处理,带来了更多的安全隐患。
3防控对策
(1)构建动物防疫长效机制。鉴于狂犬病已经成为人畜健康的严重威胁,
各级政府要把狂犬病的防控工作纳入国民经济和社会发展规划,把其作为重大动
物疫病预防、控制和扑灭。动物防疫是一项公益性事业,应建立合理的经费保障
机制,加强动物防疫体系的基础设施建设,充实、完善各级兽医工作机构的设备、
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