2024～2024年广州市花都区人口狂犬病暴露人群流行病学特征及防治策略.pdfVIP

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2012～2014年广州市花都区人口狂犬病暴

露人群流行病学特征及防治策略

作者：陈振明

来源：《中国民族民间医药·上半月》2016年第03期

【摘要】目的：总结分析2012年至2014年广州市花都区人口狂犬病暴露人群流行病学特

征，并对此作出防治策略。方法：收集2012～2014年广州市花都区各镇街、社区医院及各大

医院狂犬病暴露人群门诊就诊的数据，并将调查的病例资料数据输入EpiData，用流行病学的

统计方法进行研究。结果：在这三年间，广州市花都区狂犬病暴露人群的分布具有年龄、性别

差异，调查的患者中男性多于女性，其中男性有20704例，女性有15556例，男女比例约为

1.33∶1，年龄5～70岁，其中以15～45岁的患者最多，占46.75%；以0～15岁患者最少，占

25.27%。结论：近年来，狂犬病暴露在我区较多，相关部门应引起重视，加强防范，做好预防

措施，宣传知识教育，密切监测疫情。

【关键词】狂犬病；流行特征；防治策略

【中图分类号】R512.99【文献标志码】A【文章编号】1007-8517（2016）05-0159-02

狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患传染病，它主要损伤中枢神经系统[1]。狂犬病毒的

宿主有很多种，如蝙蝠，老鼠，狗等，多在脊椎动物中发生感染并流行，几乎所有的温血动物

都对狂犬病病毒易感，犬类动物是导致狂犬病的主要原因[2]，也是狂犬病病毒的主要宿主之

一。目前该病没有很好的治疗方法，犬类动物咬伤或抓伤人类后通过唾液感染人类，目前病死

率为100%，严重危害了人类的健康和生命安全[3]。其临床特征主要为恐水、怕光、怕风。该

病有一定的潜伏期，最少一个月，最长可达数年以上[4]。近几年来我区狂犬病暴露呈上升趋

势，对群众的安全造成了威胁，主要与动物管理滞后，暴露人群处置不规范有关。为了控制疾

病的传播和流行，掌握流行动态和规律，保障群众的身体健康笔者对2012～2014年广州市花

都区人口的狂犬病暴露进行了流行病的特征分析，以便对狂犬病提出有效的防治措施和建议

[5]，报道如下。

1资料与方法

1.1资料来源病例资料来源于2012～2014年广州市花都区疾病预防控制中心狂犬病门诊

监测管理系统，均证实为狂犬病暴露案例。

1.2方法按照要求对广州市花都区的狂犬病暴露案例进行调查，根据时间、地点、人群的

分布情况进行统计描述，了解患者受伤情况、预防接种情况以及治疗的情况，同时对2012～

2014年广州市花都区各镇街、社区医院和各大医院诊治的患者资料进行收集，对免疫史、症

状体征以及暴露的时间、性别等方面进行统计比较。

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1.3统计学方法使用Epilate建立数据库，采用Excel对数据进行统计分析。

2结果

2.1流行情况广州市花都区2012～2014年共报告36260例狂犬病暴露病例，其中2012年

11258例，占31.05%；2013年12088例，占33.34%；2014年12914例，占35.62%。广州市花

都区狂犬病暴露病例呈逐年上升的趋势。

2.2年龄和性别分布广州市花都区人口狂犬病暴露的分布具有年龄、性别差异，在调查的

患者中各阶段年龄患者均有，其中以15～45岁的患者最多，占46.75%；0～15岁患者最少，

占25.27%；45岁以上患者占27.98%。男性多于女性，其中男性有20704例，女性有15556

例，男女比例约为1.33∶1。

2.3地区分布花都区疾病预防控制中心作为我区狂犬病门诊监测和疫苗管理部门，接诊人

数居全区之冠，狮岭镇作为人口仅次于中心城镇的行政镇，暴露病例数排第二，其余各镇街及

社区卫生院均有数量不等的狂犬病暴露报告病例。详见表1。

3讨论

狂犬病暴露呈世界性分布，高发于亚洲。我国的狂犬病发病率仅次于印度，居世界第二。

狂犬病的暴露有一定的季节性，夏秋季高发，可能与夏秋季气温较高有关[6]，犬只容易发

狂，伤人的事件比较多，再加上此季节人们穿着比较单薄，被咬被抓更容易受伤且病菌感染速

度更快，导致病情发展迅速。我区狂犬病暴露还有明显的人群分布特点，一是男性多于女性，

可能由于男性较女性更多从事户外作业，与犬只接触