胸外护理查房ppt.pptx

胸外护理查房

目录

CONTENTS

查房前准备

查房过程记录

胸外护理知识要点

患者教育与心理支持

并发症预防与处理策略

总结与反思

01

CHAPTER

查房前准备

了解患者的基本信息、病史、诊断、治疗方案等。

查阅病历资料

与医生沟通

与护士沟通

了解患者的病情、治疗方案、手术情况等，以及医生对患者的评估和建议。

了解患者的护理情况、生命体征、疼痛评估、引流管护理等。

03

02

01

胸外科疾病相关文献

了解胸外科疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断、治疗等方面的知识。

护理相关文献

了解胸外科疾病的护理原则、护理措施、护理评估等方面的知识。

最新研究进展

了解胸外科疾病和护理方面的最新研究进展和成果，为患者提供更优质的护理服务。

根据患者的病情和护理需求，明确查房的目的和目标，如评估患者的疼痛、呼吸功能、引流管护理等。

明确查房目的

根据查房目的，制定详细的查房计划，包括查房时间、查房人员、查房内容等。

制定查房计划

根据患者的病情和护理需求，制定相应的护理措施，如疼痛管理、呼吸功能锻炼、引流管护理等。

确定护理措施

02

CHAPTER

查房过程记录

姓名、性别、年龄、床号、住院号等信息的核对，确保患者身份准确无误。

诊断、手术名称、手术时间、麻醉方式等医疗信息的确认，了解患者病情及治疗方案。

过敏史、既往史、家族史等特殊信息的询问与记录，为个性化护理提供依据。

体温、脉搏、呼吸、血压等常规生命体征的监测与记录，评估患者生理状态。

意识、瞳孔、面色等神经系统表现的观察与记录，判断患者神经系统功能状态。

疼痛、恶心、呕吐等不适症状的询问与记录，及时发现并处理患者不适。

核对医嘱执行情况，确保各项治疗护理措施已按医嘱要求执行。

评估患者皮肤状况、管道通畅情况、肢体活动度等护理相关指标，及时发现潜在问题并采取相应措施。

检查护理记录单，了解患者病情变化及护理措施实施效果。

与患者及家属沟通，了解其对护理工作的满意度及建议，持续改进护理质量。

03

CHAPTER

胸外护理知识要点

胸腔内器官

主要包括肺、心脏、食管、气管、支气管、胸腺等重要器官。

胸廓组成

由12个胸椎、12对肋骨、1个胸骨和它们之间的连接构成，形状近似圆锥形，具有保护和支持胸腔内脏器的作用。

生理功能

胸腔内的器官主要参与呼吸、循环、消化等生理功能，其中肺是气体交换的主要场所，心脏则负责推动血液循环。

胸部损伤

肺部疾病

食管疾病

纵隔疾病

01

02

03

04

包括肋骨骨折、气胸、血胸等，多因外伤所致，表现为胸痛、呼吸困难等。

如肺癌、肺脓肿等，表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。

如食管癌、食管狭窄等，表现为吞咽困难、胸痛等。

如纵隔肿瘤、纵隔气肿等，表现为胸闷、胸痛、呼吸困难等。

健康指导

指导患者进行合理的饮食和营养补充，协助患者进行康复训练，提高患者生活质量。

心理护理

关注患者心理变化，给予心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。

疼痛护理

评估患者疼痛程度，给予合适的镇痛措施，减轻患者痛苦。

术前准备

协助患者进行术前检查，做好皮肤准备，指导患者进行呼吸功能锻炼等。

术后护理

密切观察患者生命体征，保持呼吸道通畅，预防并发症的发生。

04

CHAPTER

患者教育与心理支持

向患者详细解释手术过程、可能的风险和预期结果，以及术前的准备事项，如饮食、用药等调整。

术前教育

教育患者如何正确进行术后恢复，包括伤口护理、疼痛管理、饮食调整、活动限制等。

术后指导

指导患者如何预防和处理可能的并发症，如感染、出血、呼吸困难等。

并发症预防

心理评估

通过专业心理评估工具，了解患者的焦虑、抑郁等心理状态，以及对手术和治疗的担忧。

03

支持网络构建

协助患者和家属建立社会支持网络，如加入患者互助小组、寻求社区资源等，以增强患者的社会支持和应对能力。

01

家属沟通

与家属保持密切沟通，提供手术和治疗的相关信息，解答家属的疑问和担忧。

02

家属支持

鼓励家属参与患者的护理过程，提供情感支持和实际帮助，如陪伴、照顾患者等。

05

CHAPTER

并发症预防与处理策略

肺部感染

心血管并发症

泌尿系统并发症

压疮

由于手术创伤、卧床时间增加及呼吸道分泌物排出不畅等因素，容易导致肺部感染。

如尿潴留、尿路感染等，与卧床时间增加、排尿习惯改变等有关。

如心律失常、心力衰竭等，可能与手术刺激、原有心脏疾病等因素有关。

长时间卧床容易导致皮肤受压部位出现压疮，尤其是骨隆突处。

定期翻身拍背、鼓励患者深呼吸和有效咳嗽、保持室内空气流通等措施有助于减少肺部感染的发生。

肺部感染预防

心血管并发症预防

泌尿系统并发症预防

压疮预防

积极控制原有心脏疾病、避免手术刺激、加强术后心电监护等措施有助于减少心血管并发症的发生。

鼓励患者多饮水、保持会阴