胸腔闭式引流的护理ppt课件.pptx

胸腔闭式引流的护理ppt课件

目

录

CATALOGUE

胸腔闭式引流概述

胸腔闭式引流护理的重要性

胸腔闭式引流护理操作

常见问题与处理方法

护理效果评估与总结

胸腔闭式引流概述

CATALOGUE

01

胸腔闭式引流是一种通过引流管将胸腔内的气体、液体或血液引流出体外的治疗方法。

定义

缓解呼吸困难、改善呼吸功能、促进肺扩张、控制胸膜腔内液体和气体的产生等。

目的

气胸、血胸、脓胸、支气管胸膜瘘等。

严重心肺功能不全、严重出血性疾病等。

禁忌症

适应症

引流原理：利用重力或负压吸引的原理，将胸腔内的液体、气体或血液引流出体外。

操作流程

1.确定引流部位和方式；

2.准备引流材料；

3.消毒引流部位；

4.置入引流管；

5.固定引流管；

6.观察引流情况；

7.定期更换引流瓶；

8.拔除引流管。

胸腔闭式引流护理的重要性

CATALOGUE

02

在置管、更换引流瓶及护理过程中，应遵循无菌原则，防止外界细菌进入胸腔。

严格无菌操作

定期消毒

限制探视人数

对引流装置及周围皮肤进行定期消毒，减少感染风险。

减少病房人员流动，降低交叉感染的可能性。

03

02

01

为防止引流管堵塞，应定期挤压引流管，保持引流通畅。

定期挤压引流管

密切观察引流液的量、颜色和性质，如发现异常应及时处理。

观察引流情况

根据病情需要，适时调整引流瓶的高度，以保持适当的胸腔负压。

调整引流高度

监测生命体征

定期监测患者的体温、呼吸、心率等生命体征，以便及时发现病情变化。

注意引流液变化

如引流液出现脓性、血性或有异味，应及时报告医生进行处理。

观察患者症状

注意观察患者有无胸痛、呼吸困难等症状，以及症状的轻重程度，以便及时调整治疗方案。

胸腔闭式引流护理操作

CATALOGUE

03

使用胶布或固定带将引流管固定在胸壁皮肤上，避免引流管移动或滑脱。

引流管固定

定期使用无菌棉签或纱布擦拭引流管外壁，保持引流管的清洁干燥。

引流管清洁

引流袋选择

根据患者的具体情况选择合适的引流袋，确保引流袋能够容纳足够的引流液。

引流袋更换

定期更换引流袋，一般每日更换一次，更换时应严格遵守无菌操作原则，防止感染。

引流液观察

密切观察引流液的颜色、性质和量，如有异常变化应及时报告医生。

引流液记录

详细记录引流液的观察情况，为医生提供准确的诊疗依据。

常见问题与处理方法

CATALOGUE

04

VS

引流管堵塞是胸腔闭式引流过程中常见的问题，会导致引流不畅，影响治疗效果。

详细描述

引流管堵塞的原因可能是血块、脓苔或组织碎片堵塞，也可能是引流管扭曲、折叠或压迫。当发现引流管无引流液流出或引流不畅时，应及时处理。处理方法包括轻柔地挤捏引流管或使用生理盐水冲洗引流管，以清除堵塞物。若无法清除，则需拔出引流管并重新置管。

总结词

引流管滑脱是胸腔闭式引流过程中的另一个常见问题，可能导致治疗失败和并发症发生。

总结词

为预防引流管滑脱，应妥善固定引流管，并定期检查其位置和固定情况。若发现引流管滑脱，应立即通知医生并重新置管。同时，应观察患者的生命体征和症状，以便及时发现并处理因引流管滑脱引起的并发症。

详细描述

引流液异常是胸腔闭式引流过程中的常见问题之一，可能提示患者的病情变化或并发症发生。

总结词

常见的引流液异常包括引流液颜色变化、量过多或过少、浑浊或有异味等。当发现引流液异常时，应及时通知医生，并做好记录。根据医生指示，可采取相应的处理措施，如调整引流瓶位置、增加或减少负压吸引等。同时，应观察患者的生命体征和症状，以便及时发现并处理因引流液异常引起的并发症。

详细描述

护理效果评估与总结

CATALOGUE

05

引流效果评估

患者症状改善评估

并发症发生情况

护理效果指标

观察引流液的颜色、量、性质，判断是否达到预期的引流效果。

观察患者是否出现感染、出血等并发症，及时采取措施处理。

评估患者呼吸困难、疼痛等症状是否得到缓解。

根据护理前后指标变化，评估护理效果，如护理前后护理效果各指标对应的评价量表进行评价。

对本次胸腔闭式引流护理过程中的经验教训进行总结，分析成功与不足之处。

经验总结

根据经验总结，对护理技术进行改进，提高护理效果。

护理技术改进

探讨未来胸腔闭式引流护理的发展方向，如引入新技术、新方法等，为今后的护理工作提供参考。

展望未来

THANKS

感谢观看