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围手术期处理围手术期_2

围手术期定义:指病人术前1周至术后基本康复的一段时间。包括术前、术中和术后。术前准备术后处理术后并发症的处理围手术期_2

第一节手术前准备择期手术:施行手术的迟早，不致影响治疗效果。如可复性腹股沟疝修补术等。限期手术:手术时间可以选择，但手术前准备的时间不能任意延长。如恶性肿瘤等。急症手术:需在最短时间内迅速手术。如各种创伤，急性大出血和急腹症等。手术的类型围手术期_2

手术的类型按手术彻底程度分:根治性手术、姑息性手术；按术中与细菌接触分:无菌手术、污染手术、感染手术；按手术程序计划分:一期手术与分期手术。围手术期_2

二.病人思想方面的准备手术应激，多数病人有恐惧感。病人对手术顾虑:害怕麻醉不满意而术中疼痛；担心手术后不能坚持工作和丧失劳动力；对肿瘤根治性手术的效果悲观失望等。医护人员应和家属、亲友一起共同做思想工作，增强病人与疾病斗争的决心。同时，让病人建立对手术的安全感和必胜的信念。对病人讲清手术的必要性和效果，向家属交待手术的危险性及可能发生的并发症、术后恢复过程和预后，并在手术同意书上签字。医务人员术前也应进行讨论。围手术期_2

三.改善全身，增强对手术的耐受能力病人情况一类(耐受力良好)二类(耐受力不良)Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级外科疾病对机体的影响局限，无或极小较少，易纠正较明显主要脏器的功能变化基本正常早期，代偿期轻度，失代偿