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第29页,共47页,2024年2月25日,星期天口服法①用于OPV服用。②用消毒的药匙将脊髓灰质炎疫苗送入儿童口中(液体疫苗可直接滴入),用凉开水送服咽下。③月龄小的儿童,喂服糖丸疫苗时可将糖丸碾碎,放入药匙内,加少许凉开水溶解成糊状服用。或将糖丸疫苗溶于5毫升凉开水中,使其完全溶化口服咽下。④口服疫苗时要看服下肚,如儿童服苗后吐出,应先饮少量凉开水,休息片刻后再服。第30页,共47页,2024年2月25日,星期天门诊工作流程
1.接种前准备(落实接种对象、疫苗准备、接种器材、药品准备、接种室消毒)2.接种步骤(预检、接种、登记、留观、预约、宣传)3.接种后的工作(处理剩余疫苗,清理器材,整理接种卡、簿,访视)第31页,共47页,2024年2月25日,星期天接种技术操作规范1、无菌操作(“三白”(白工作服、工作帽、口罩)、“一人一针一筒”、“一人一匙”2、接种中的冷链规范(“苗不离冰”、避光)3、接种技术及方法:口服(OPV):服后半小时内不能喂奶或热饮,看服下肚,吐出要补服。皮内注射(BCG):BCG切忌进针过深。皮下注射(乙脑、流脑、MV):吸附制剂疫苗作深皮下注射。肌肉注射(DPT、HBV)。第32页,共47页,2024年2月25日,星期天接种注意事项1、疫苗易被酒精杀灭,皮肤消毒后需待干后可注射。2.加吸附剂的疫苗,注意摇匀,及注射部位和深度。4.活疫苗安瓿开启半小时,死疫苗开启一小时未用完应废弃。第33页,共47页,2024年2月25日,星期天免疫接种副反应的报告及调查处理:1.报告:发生疑似异常反应与接种事故应立即向市疾控中心报告,由疾控中心进行初步核实后继续上报。报告内容2.一般反应的处理:无论是局部反应和全身反应,一般都无特殊处理。注意适当休息,多饮开水,注意保暖,防止继发其他疾病;对较重的局部反应,可用清洁毛巾热敷(BCG例外)较重的全身反应,可对症治疗。3.异常反应的处理:初步核实后上报市卫生局、食药监局进一步处理。未最后确定为异常反应的,不得在口头上或病史上向家属说明似的接种反应。任何医疗单位或个人所作的诊断无效。第34页,共47页,2024年2月25日,星期天第六章接种率报告详见顾秋野讲解。第35页,共47页,2024年2月25日,星期天七、免疫规划针对疾病的监测请听陈爽讲解。?
第36页,共47页,2024年2月25日,星期天第八章资料管理详见吴利讲解第37页,共47页,2024年2月25日,星期天第九章督导、考核与评价第十章实验室管理第十一章附录第38页,共47页,2024年2月25日,星期天预防接种工作规范简图1、硬软件条件2、规范的疫苗管理3、接种人员掌握预防接种技术和实际操作4、异常反应的发现和调查处理5、规范的资料管理和资料上报6、疫苗针对疾病的调查和处理。第39页,共47页,2024年2月25日,星期天1、硬软件条件接种门诊(接种点)的硬件设施。接种人员考核合格并具有相应的资质第40页,共47页,2024年2月25日,星期天2、规范的疫苗管理疫苗的进购疫苗的使用过期疫苗的销毁疫苗的冷链运转与疫苗有关的资料完善。第41页,共47页,2024年2月25日,星期天3、接种人员掌握预防接种技术和实际操作掌握预防接种技术操作要点掌握免疫程序掌握每种疫苗的性质和接种禁忌症实行安全注射和无菌操作第42页,共47页,2024年2月25日,星期天4、异常反应的发现和调查处理掌握常见疑似预防接种异常反应的诊治原则及时规范报告并配合上级进行处理。第43页,共47页,2024年2月25日,星期天5、规范的资料管理和资料上报建证建卡卡证相符资料归档按疾控中心要求上报免疫规划的报表和资料第44页,共47页,2024年2月25日,星期天第45页,共47页,2024年2月25日,星期天第46页,共47页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看第47页,共47页,2024年2月25日,星期天**在相应的年龄内进行加强免疫关于预防接种工作规范概况2005年9月20日由卫生部发布,迄今一年有余。在98年版基础上经五次讨论稿后成型。第2页,共47页,2024年2月25日,星期天共计十一章,包括:第一章机构、人员及职责第二章疫苗使用管理第三章冷链系统管理第四章预防接种服务第五章预防接种异常反应与事故的报告及处理第六章接种率和免疫水平监测第七章国家免疫规划疫苗针对传染病的监测与控制第八章资料管理第九章督导、考核
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