颅脑疾病病人的护理.pptVIP

复习与思考第120页,共135页，2024年2月25日，星期天治疗较大帽状腱膜下血肿的方法是：A．待其自行吸收B．用止血药，加压包扎C.穿刺抽血，防止感染D．切开引流，防止感染E．穿刺抽血后加压包扎第121页,共135页，2024年2月25日，星期天出现小脑幕切迹疝时瞳孔变化是：A.患侧瞳孔逐渐缩小B．患侧瞳孔逐渐散大C.双侧瞳孔缩小D.双侧瞳孔散大E.双侧瞳孔大小不变第122页,共135页，2024年2月25日，星期天急性颅内压增高常见于：A．发展较快的颅内恶性肿瘤B．脑脓肿C．巨大脑膜瘤D．外伤性硬脑膜外血肿E．化脓性脑膜炎第123页,共135页，2024年2月25日，星期天临床上用20％甘露醇降低颅内压正确的使用方法是：A.快速静推B.缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎C．1~2小时内静滴完250mlD．15~30分钟内静摘完250mIE.控制在80滴／分第124页,共135页，2024年2月25日，星期天颅内压增高的临床主要表现是：A.头痛、肢体运动与感觉障碍B.头痛、瞳孔散大C．血压、呼吸、脉搏改变D．头痛、呕吐、视乳头水肿E．昏迷、四肢强直第125页,共135页，2024年2月25日，星期天颅底骨折有CSF漏属于哪类骨折：A.闭合性骨折B．开放性骨折C.不稳定性骨折D．青枝骨折E．凹陷性骨折第126页,共135页，2024年2月25日，星期天颅前窝骨折最易损伤的神经是：A.嗅神经B．动眼神经C.听神经D．面神经E．滑车神经第127页,共135页，2024年2月25日，星期天重症颅脑外伤病人急救首先应做到：A.检查神志、瞳孔B．测量呼吸、血压C．保持呼吸道通畅D．应用脱水剂E．给止血药物、抗感染第128页,共135页，2024年2月25日，星期天重症颅脑损伤病人如果没有休克取那种卧位：A.头高卧位,将床头抬高30~40cmB.头高卧位，将床头抬高15~30cmC．平卧D．仰卧E．头低脚高位第129页,共135页，2024年2月25日，星期天颅内高压病人入院后的一般处理措施中应排除：A．头痛、烦躁者用镇静止痛药物B．抽搐者应用抗癫痫药物C.呕吐频繁者暂时禁食D．昏迷、痰多者行气管切开E．便秘者用肥皂水高压灌肠第130页,共135页，2024年2月25日，星期天一位病人被医师诊断为小脑幕切疝，可能不会出现下列哪种表现：

A.剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁B．颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停C．有进行性意识障碍D．由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大E.瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍第131页,共135页，2024年2月25日，星期天一位病人突然出现颅内压增高，下列那种处理措施不妥：A.呼吸不畅可行气管切开B．应用脱水剂C.脑水肿明显者可用较大剂量激素治疗D．症状明显者可行腰椎穿刺放液减压E.限制液体入量第132页,共135页，2024年2月25日，星期天颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏者的处理哪项不正确：A.应用抗生素B．禁止作腰穿C．可用无菌棉球填塞堵漏D．禁止冲洗E．手术修补第133页,共135页，2024年2月25日，星期天男性，18岁，从墙上掉下，后枕着地后，有意识障碍约15分钟并有呕吐，清醒后有逆行性遗忘。此病人可能的诊断是：

A.脑挫伤B.脑震荡C.脑干损伤D.颅内血肿E.脑水肿第134页,共135页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第135页,共135页，2024年2月25日，星期天【诊断要点】：A、意识障碍30分钟B、逆行性遗忘C、头痛、头晕、失眠、怕噪音等D、神经系统检查无阳性体征，脑脊液无改变，头部CT无阳性发现脑震荡第88页,共135页，2024年2月25日，星期天【治疗要点】卧床休息一周镇静剂第89页,共135页，2024年2月25日，星期天2.脑挫裂伤脑实质的损伤，包括脑挫伤、脑裂伤第90页,共135页，2024年2月25日，星期天【临床表现】意识障碍：绝大多数在半小时以上ICP增高：恶心，呕吐，头痛生命体征改变：BP↑，P缓慢，R深慢脑膜刺激症：头痛、恶心、呕吐、颈项强直定位症状：偏瘫，失语等第91页,共135页，2024年2月25日，星期天第92页,共135页，2024年2月25日，星期天【治疗要点】一般处理：静卧、休息，床头抬高15°～30°保持呼吸道通畅补液、营养支持预防感染对症处理：镇静、止痛、