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二、颅底外面（externalsurfaceofbaseoftheskull）（一）前部1、硬腭上颌骨腭突：切牙孔、牙槽骨弓腭骨水平板：腭大孔、腭小孔2、蝶骨翼突内板：翼突钩，腭裂手术外板：翼肌附着 翼突窝3、颞下窝顶部第31页,共32页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第32页,共32页，2024年2月25日，星期天关于颅底解剖小讲课结合CT影像第2页,共32页，2024年2月25日，星期天一、颅底内面
（Internalsurfaceofthebaseoftheskull）
（一）颅前窝（anteriorcranialfossa）（容纳大脑额叶，前界为额鳞，后界为蝶骨小翼的后缘）1脑膜和鼻腔顶部粘膜撕裂鼻衄、脑脊液鼻漏2筛板位于中央，筛孔，嗅神经根丝 嗅觉障碍3鼻腔及眼眶鼻腔和眼周围出血（骨折线经过额骨眶板时结膜下或眶内出血） 组成：额骨、筛骨、蝶骨、颞骨及枕骨等第3页,共32页，2024年2月25日，星期天（二）颅中窝（middlecranialfossa）1两侧部容纳大脑半球的颞叶2蝶鞍、垂体窝、脑下垂体、视神经交叉沟、视神经孔3海绵窦※由硬脑膜两层间的腔隙构成（较宽大而不规则）向前达眶上裂的内侧，向后至颞骨岩部的尖端海绵窦的前端眼静脉翼丛面静脉（“危险三角”）两侧海绵窦交通经鞍隔的前、后海绵间窦向交通感染可相互蔓延第4页,共32页，2024年2月25日，星期天穿经海绵窦的血管、神经外侧壁：自上而下排列有动眼神经、滑车神经和三叉神经的眼神经与上颌神经通过窦内：颈内动脉和展神经通过损伤症状海绵窦综合征：病人眼睑下垂、瞳孔散大、全眼瘫痪,额感觉减退或消失,角膜反射消失。阻塞眼静脉出现眼结膜水肿、淤血及眼球突出等颈内动脉海绵窦段感染和血栓形成，出现颈动脉触痛及颈内动脉闭塞的临表，如对侧偏瘫和偏身感觉障碍。垂体相邻垂体肿瘤动眼神经和展神经眼球运动障碍、眼睑下垂、瞳孔开大及眼球突出第5页,共32页，2024年2月25日，星期天第6页,共32页，2024年2月25日，星期天4、孔、裂、压迹1）视神经孔（opticcanal）2）眶上裂（superiororbitalfissure）动眼，滑车，外展，眼神经损伤同侧眼球完全固定、上睑下垂，瞳孔散大，额部皮肤感觉和角膜反射消失（同海绵窦综合征？）眶上裂综合征第7页,共32页，2024年2月25日，星期天眶上裂与眶下裂结合部
（眶上裂——动眼Ｎ、滑车Ｎ、外展Ｎ、三叉Ｎ眼支）(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ)第8页,共32页，2024年2月25日，星期天眶下裂
第9页,共32页，2024年2月25日，星期天4、孔、裂、压迹1）视神经孔（opticcanal）2）眶上裂（superiororbitalfissure）动眼，滑车，外展，眼神经损伤同侧眼球完全固定、上睑下垂，瞳孔散大，额部皮肤感觉和角膜反射消失眶上裂综合征3）圆孔（foram
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