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胫腓骨平台骨折护理查房
目
录
CATALOGUE
介绍
胫腓骨平台骨折概述
护理查房过程
护理措施
并发症的预防和处理
案例分享
介绍
CATALOGUE
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胫腓骨平台骨折后，患者会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状，需要及时的诊断和治疗。
胫腓骨平台骨折是常见的下肢骨折类型，多由高能量损伤引起，如车祸、跌落等。
胫腓骨平台骨折的护理对于患者的康复至关重要，正确的护理可以帮助患者更快地恢复关节功能，减轻疼痛，预防并发症。
通过护理查房，可以全面了解患者的病情，评估患者的状况，为患者提供个性化的护理方案，促进患者的康复。
胫腓骨平台骨折概述
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胫腓骨平台骨折
指胫骨平台表面骨骼受到外力撞击后发生的骨折，属于膝关节骨折的一种。
胫骨平台
位于膝关节下方，是重要的负重结构，对维持膝关节功能具有重要作用。
骨折
骨组织的连续性受到破坏，通常由外力撞击引起。
直接或间接的外力撞击，如跌倒、交通事故等，是导致胫腓骨平台骨折的主要原因。
外力撞击
骨质疏松
运动损伤
骨质疏松患者的骨骼质量较差，容易发生骨折。
在某些高强度运动中，如篮球、足球等，也可能发生胫腓骨平台骨折。
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疼痛
肿胀
功能障碍
畸形
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骨折部位疼痛剧烈，尤其是活动关节时。
骨折部位周围肿胀，皮肤颜色可能改变。
关节活动受限，无法正常行走或屈伸。
骨折部位可能发生畸形或异常隆起。
护理查房过程
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确认患者身份、年龄、性别、病情等基本信息。
了解患者既往病史、家族史、用药情况等，评估患者健康状况。
观察患者的疼痛程度、肿胀、活动受限等症状，评估病情严重程度。
进行必要的体格检查和实验室检查，如X光、CT或MRI等影像学检查，以明确诊断。
患者基本信息
病史回顾
症状观察
检查与测试
根据患者的病史、症状、体征及辅助检查结果，综合分析，确定诊断。
诊断依据
明确骨折类型、位置及移位程度，为制定治疗计划提供依据。
诊断名称
根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括手术治疗和非手术治疗。
治疗方案
根据患者的恢复情况，制定个性化的康复计划，包括物理治疗、运动康复和日常活动指导等。
康复计划
指导患者预防并发症和再次骨折的方法，如合理饮食、适量运动、定期复查等。
预防措施
护理措施
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对患者的疼痛程度进行评估，了解患者的疼痛感受和疼痛部位，以便采取相应的护理措施。
疼痛评估
遵医嘱给予患者止痛药，缓解疼痛，提高患者的舒适度。
药物止痛
采用冷敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛，同时指导患者进行放松训练，减轻疼痛。
非药物止痛
中期康复训练
根据患者的恢复情况，逐渐增加康复训练的强度和难度，以促进骨折愈合和功能恢复。
早期康复训练
在医生的指导下，根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括关节活动度、肌肉力量和步态训练等。
后期康复训练
在骨折愈合后，继续进行康复训练，以巩固治疗效果，预防并发症的发生。
心理疏导
关注患者的心理状态，了解患者的情绪变化和心理需求，给予适当的心理疏导和支持。
并发症的预防和处理
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保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免交叉感染。加强营养，提高免疫力。
一旦发生感染，应立即就医，进行伤口清创、引流等处理，并使用抗生素进行治疗。
处理方法
预防措施
预防措施
鼓励患者早期活动，进行下肢肌肉的主动和被动活动。定期进行下肢血管超声检查。
处理方法
如发现血栓形成，应立即停止活动，卧床休息，抬高下肢。根据血栓大小和位置，采取药物治疗或手术治疗。
预防措施
注意观察患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理并发症。加强患者的心理护理和健康教育。
处理方法
根据不同的并发症采取相应的处理措施，如疼痛控制、心理支持、调整治疗方案等。
案例分享
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患者基本信息
患者李某，男性，45岁，因车祸导致右胫腓骨平台骨折。
护理经验
在患者住院期间，我们遵循常规护理流程，包括定期记录患者体温、脉搏、呼吸等生命体征，评估患者疼痛程度，观察患肢肿胀和血液循环情况。同时，我们给予患者心理支持，帮助他克服焦虑和恐惧。
总结
一般护理经验在于严格执行常规护理流程，关注患者生理和心理状态，为患者提供全面的护理服务。
患者王某，女性，68岁，因摔倒导致左胫腓骨平台骨折。
考虑到患者年龄较大，身体机能下降，我们采取了特殊的护理措施。首先，加强基础护理，如口腔护理、皮肤护理等，预防并发症的发生。其次，针对患者的疼痛情况，我们采用了疼痛管理流程，定期评估并调整治疗方案。此外，我们还为患者提供了康复训练指导，促进患肢功能的恢复。
特殊护理经验在于针对患者的具体情况制定个性化的护理方案，注重细节和人文关怀，提高患者的舒适度
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