放射科自查表.docx

标准 自查要点 自查方法 自查评价

一、科室治理〔100分〕

a b c d

1、严格执行医疗卫生治理法律、法规和规章。

1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。

使用非卫生技术人员从事诊疗活动的，当月质控考评

为零分。

2、全部在科室执业的医师、技师、护士均已注册。 有一名执业的医师、技师、护士未注册 的，

当月质控考评为零分。

3、执业医师、技师、护士无超范围执业。

觉察一起执业医师、技师、护士超范围执业的，当月

质控考评为零分。

4、无虚假、违法医疗广告。 公布虚假、违法医疗广告的，当月质控考评为零分。

2、建立健全各项规章制

科室规章制度岗位职责不完善，酌情扣分。

、科